ADmision de pacientes

4508596-50165000PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL ECUADOR
SEDE SANTO DOMINGO
TEMA: FUNCIÓN DE LA ENFERMERA: ADMISIÓN, TRANSFERENCIA Y ALTA DEL PACIENTE.

INTEGRANTES:

ROGER YÉPEZ
FECHA:
21 / OCTUBRE / 2014
ASIGNATURA:
ENFERMERÍA COMO PROFESIÓN.
DOCENTE:
LCDA. PERCIDES QUIÑONEZ.
Introducción.
Los nuevos modelos de gestión hospitalaria posibilitan que la responsabilidad enel manejo de pacientes sea transferida a los niveles básicos de la organización donde se puede administrar y distribuir las cargas de trabajo entre las diferentes unidades. Esta posibilidad de gestión también nos permite una atención integral y sin fisuras del usuario.
Objetivos.
Integrar al paciente y a su familia en el medio hospitalario, facilitando la información adecuada para reducir suansiedad.
Identificar las necesidades alteradas en el paciente a fin de planificar las intervenciones enfermeras.
Proporcionar los conocimientos necesarios para realizar el traslado del paciente a otra
Unidad o dependencia del hospital, en condiciones de seguridad y comodidad, adaptándolo a sus necesidades.
Proporcionar los conocimientos necesarios para reincorporar al paciente a su mediohabitual, aportándole las herramientas necesarias para la continuidad de sus cuidados, así como la documentación clínica legal pertinente para su salida del centro hospitalario.
Ingreso del paciente.
Conjunto de actividades que se aplican de forma individualizada al paciente y familia a su llegada a la Unidad.
En el primer encuentro con el paciente se procede a la toma de datos a cargo delpersonal oportuno, en nuestro caso se encargará de dicho trámite un administrativo en el turno de mañana y durante el resto del día directamente el personal de enfermería. Registro informático directo desde el servicio de urgencias.
Se procede a una primera entrevista con el usuario donde se procede a la realización de un primer triaje. El paciente pasará a la sala de espera o directamente a un box,adecuado al estado y patología del paciente según se requiera.
Una vez que el paciente se encuentra acomodado se llevarán a cabo las diferentes actuaciones de enfermería (principal rol de enfermería):
Presentación del personal.
Valoración de necesidad de acompañante.
Preparación del paciente y toma de constantes.
Registro de información en la hoja de enfermería.
Explicación de procedimientosa realizar.
Realización de actividades de enfermería.
Administración de tratamientos.
Tras todas estas actividades que quedan que quedan registradas se procede al siguiente paso: traslado del usuario en espera de resultados ya sea a observación o al box de espera.
Se procede a la ubicación del paciente y a su vigilancia, al igual que a la administración de cuidados de enfermería e informacióna los familiares.
Durante estas etapas el programa informático utilizado nos permite la consecución y localización de las historias clínicas de los pacientes dentro del área hospitalaria, acceder a anteriores pruebas realizadas al usuario,…
Una vez finalizada la atención de urgencias se procederá al alta informática del paciente sea cual sea su destino el cual quedará reflejado en el altadada, así como su diagnóstico principal.
Transferencia del paciente.
Actividades encaminadas a mantener el tratamiento y los cuidados durante el traslado del paciente a otra Unidad o dependencia del complejo hospitalario.
Revisar la bibliografía relacionada existente en las bases de datos de Enfermería más importantes, analizar la dinámica actual de traslados de pacientes.
Protocolo:
Coordinarcon el servicio de destino la recepción del paciente, facilitando la información necesaria para la continuidad de cuidados.
Verificar la identidad del paciente. Colocar pulsera identificativa si no la tuviera.
Informar al paciente o familia sobre las condiciones del traslado (cuándo, dónde, quién y cómo se hace).
Comprobar y adjuntar toda la documentación clínica, medicación de prescripción...