Admision del recienn nasido de alto riesgo

Admisión del recién nacido de alto riesgo

• Según la OMS: Se basaba solo en el peso y se consideraba prematuros a todo recién nacido vivo que pesaba menos de 2500g.

• Academiaamericana de pediatra: Clasifica al recién nacido según la edad gestacional sin tener en cuenta el peso (puede pesar menos de 2500g y ser un bebe a termino)

• En la actualidad: Se funda en doscriterios; edad gestacional y peso del recién nacido

Clasificaciones según la edad gestacional:
Se considera como periodo transcurrido desde el primer dia del último ciclo menstrual, hasta elnacimiento puede ser expresado en días completos o en semanas.

-Primer trimestre: desde el primer dia del último ciclo menstrual hasta la semana 13

-Segundo trimestre: entre la 13 semanas y las 26semanas de gestación

-Tercer trimestre: desde la semana 26 hasta el nacimiento

Los recién nacidos son clasificados:
-Pretermino: menos de 37 semanas
-A término: 37 a 42 semanas
-postermino: 42semanas o más

-Los prematuros con 23 semanas de gestación son considerados en la actualidad en el límite de la viabilidad.

Examen físico:

-La evaluación inicial y el examen físico se realizadurante las primeras horas del nacimiento y a través del examen neurológico 24 hs después del nacimiento

Los sistemas para evaluar la edad gestacional son:
-Ballard
- Duboxits
-Capurro

•Los recién nacidos también pueden ser clasificados según su peso relacionado con la edad gestacional
-GEG: Grandes para la edad gestacional
-AEG: Adecuados para la edad gestacional
-PEG:Pequeños para la edad gestacional

❖ Piel: color textura, lanugo,vernix ,lesiones, manchas o marcas, turgencias, temperatura, equimosis, petequias, millia, eritemas, hemangiomas, nuevoscongénitos.
❖ Cordón umbilical: Numero de vasos (2 arterias, 1 vena), características (seco, húmedo, presencia de secreciones, sangrado).
❖ Cabeza: Asimétrica, fontanelas, suturas, hematomas...