admon

001
Espacio reservado para la DIAN

2. Concepto
4. Número de formulario

5. Número de Identificación Tributaria (NIT):

6. DV.

12. Administración

14. Buzón electrónicoIDENTIFICACION
24. Tipo de contribuyente:

25. Tipo de documento:

26. Número de Identificación:

27. Fecha expedición:

Año
Lugar de expedición: 28. País:

29. Departamento:

31. Primer apellidoMes

Día

30. Ciudad/Municipio:

32. Segundo apellido

33. Primer nombre

34. Otros nombres

35. Razón social:

36. Nombre comercial:

37. Sigla:

UBICACION
38. País:

39.Departamento:

40. Ciudad/Municipio:

41. Dirección

42. Correo electrónico:

43. Apartado aéreo

44. Teléfono 1:

45. Teléfono 2:

CLASIFICACION
Actividad económica
Actividad principal46. Código:

Actividad secundaria

47. Fecha inicio actividad:

Año

Ocupación

Mes

48. Código:

Otras actividades

49. Fecha inicio actividad:

Día

Año

Mes

1

50.Código:

51. Código

2

52. Número establecimientos

Día

Responsabilidades
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

53. Código:Usuarios aduaneros
1

2

3

4

5

6

Exportadores
7

8

9

10
55. Forma

1

56. Tipo

54. Código:

2

3

57. Modo
58. CPC

Para uso exclusivo de la DIAN
59. Anexos:SI

NO

60. No. de Folios:

61. Fecha:
Sin perjuicio de las verificaciones que la DIAN realice.
Firma del funcionario autorizado:

Firma del solicitante:
984. Nombre
985. Cargo:

AñoMes

Día

001
Página: ............ de: .........

Espacio reservado para la DIAN

Hoja 2

4. Número de formulario

5. Número de Identificación Tributaria (NIT):

6. DV.

12.Administración

14. Buzón electrónico

Características y formas de las organizaciones
62. Naturaleza

63. Formas asociativas

64. Entidades o institutos de derecho público de orden nacional,...