Adolescencia

Trabajo práctico

Entrevista motivacional.

1) ¿Cuáles son las diferentes formas de manifestar la negación de un paciente adicto?
• No creer que el problema sea realmente un problema.
• Creer que se puede manejar el consumo de drogas, que se puede consumir y dejar cuando se quiera.
• Restarle importancia a las situaciones relacionadas con las consecuencias de la adicción.• No estar en contacto con la realidad.
• Culpar a otros de sus problemas.
• Auto engañarse.
• Que las situaciones negativas que le suceden no tienen que ver con las drogas.
• Minimizar “no es tan grave”
• Evitar el tema (negarse a hablar, ignorar el tema)
• Racionalizar: “No estoy tan enganchado”, “No es tan grave”


2) Nombre y describa aquellos estadios porlos cuales atraviesa el paciente en su proceso de cambio.
Estadio de precontemplación: La persona no cree que su conducta sea preocupante, aunque haya consecuencias negativas. Se debería incrementar el nivel de contradicción para que surja la preocupación. Hay que esperar el momento oportuno para intervenir.

Estadio de contemplación: El paciente considera el problema y la posibilidad decambio, pero siente mucha ambivalencia. Se deben desarrollar estrategias para que tome una decisión. Las estrategias que resultan adecuadas son las técnicas de apoyo narrativo para aumentar la discordancia entre conocimiento y conducta.
Se pueden usar:
• El diario de salud: Registro escrito de la frecuencia con que suceden determinados hechos, y aspectos que se consideren importantes. Sirvepara aumentar la auto percepción sobre las conductas y sus consecuencias. Es conveniente realizarlo diariamente.
• La hoja de balance: Se registran las razones para continuar igual o para cambiar. Sirve para clarificar dificultades y beneficios de cualquier cambio o conducta.


Estadio de determinación hacia el cambio
Se ha decidido el cambio pero todavía no está resuelta laambivalencia totalmente. Se debe dar tiempo, evitar la impaciencia. Se debería evaluar el nivel de compromiso para el cambio, el paciente debería verbalizarlo y a prtir de allí ayudarlo a elaborar un plan de acción aceptable, con objetivos concretos, útiles, alcanzables y medibles a corto plazo.

Estadio de acción, de cambios activos
Si bien el paciente siente que está tomando el control de su vida, esun momento muy estresante donde se suele necesitar ayuda práctica y emocional. Se debe incrementar el sentido de auto eficiencia, se le puede brindar información sobre otros modelos que hayan servido. Se debe estar atentos a brindar apoyo y a minimizar la frecuencia de recaídas.

Estadio de mantenimiento:
Después de un período de cambio, donde la confianza en controlar la nueva conducta haaumentado aparece una crisis de diferente intensidad en cada persona donde aparece la añoranza por el placer que se sentía con la conducta que se está abandonando. Para evitar recaídas sería conveniente desarrollar habilidades de afrontamiento para afianzar la nueva conducta.

Estadio de recaída
Son algo normal en el proceso de cambio y hasta necesarias en el proceso de aprendizaje cuando setrata de cambiar de hábitos arraigados. Se debería distinguir entre una pequeña recaída ocasional y una que se mantiene.
3) Mencionar algunos de los principios más importantes del cambio
• La motivación intrínseca.
• La elección y control propios.
• El autoconvencimiento auditivo.
• La autoconfianza o percepción de autoeficacia.
• La ambivalencia.
• El traje amedida.
• La relación interpersonal.

4) Diferencias entre el Modelo Informativo y el Modelo Motivacional de Entrevista

|Modelo Informativo |Modelo Motivacional |
|Da consejos expertos…………………….. |Estimula la motivación para pasar a la acción. |
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