adrenalina
ESCUELA DE MEDICINA
GRUPO N.- 2
ADRENALINA RACEMICA
La epinefrina racémica contiene igual cantidad de isómeros “d“ y “L“, siendo su acción farmacológica en sumayoría debida al isómero L , el cual es 30 veces más activo que la forma d . Estudios comparativos que evalúan la seguridad y eficacia de la epinefrina racémica y el isómero L (adrenalina), handemostrado que el isómero L es tan efectivo como la forma racémica en el manejo del crup severo.
La dosis recomendada de epinefrina racémica es: en menores de 20 kilos: 0.25 ml (0.1 %). Entre 20 y 40 kilos depeso: 0.5 ml y 0.75 ml si es mayor de 40 kilos.
Si usamos la forma L epinefrina o adrenalina, deben usarse las dosis equivalentes, o sea: en menores de 20 kilos: 2, 5 mg; entre 20 y 40 kilos depeso: 5 mg y 7,5 mg si es mayor de 40 kilos. Debemos tener en cuenta que en dosis altas la adrenalina resulta más costosa.
NEBULIZACION
Estos dispositivos generan un aerosol mediante el pasaje de unjet gaseoso a través de una solución acuosa. Una de sus ventajas es que la droga inhalada ingresa en varias inhalaciones. Se recomienda en general utilizar un volumen a nebulizar de 3cm3.
Lasventajas del uso de estos nebulizadores son:
• Se puede aerolizar cualquier droga en solución.
• Requieren mínima habilidad de parte del operador.
• Son útiles para su uso en ancianos, niños o enpaciente con falla respiratoria grave aguda, ya que es eficaz con flujos inspiratorios o volúmenes respiratorios bajos.
• No requieren que el paciente sostenga la inspiración profunda durante algunossegundos para ser eficaces.
La deposición es el proceso por el cual las partículas abandonan la suspensión aerosolizada y se depositan en la pared de la vía aérea. Sólo 10-20% de la dosis proporcionadaalcanza el tracto respiratorio inferior. Las partículas entre 5-10 micrones se usan para las drogas mucocinéticas por su tendencia a depositarse en la vía aérea de mayor tamaño. Las partículas con...
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