adulto mayor y ejercicio

Revista Cubana de Salud Pública
versión ISSN 0864-3466
Rev Cubana Salud Pública vol.38 no.4 Ciudad de La Habana oct.-dic. 2012
 REVISIÓN
Proceso de envejecimiento, ejercicio y fisioterapia
MSc. Nancy Stella Landinez Parra,I Dra. Katherine Contreras Valencia,I Dr. Ángel Castro VillamilII
I Facultad Medicina, U Nacional de Colombia. Bogotá. II Universidad del Rosario. Bogotá.
 Envejecer escomo escalar una gran montaña: mientras se sube las fuerzas disminuyen, pero la mirada es más libre, la vista más amplia y serena.
INGMAR BERGMAN
El envejecimiento humano es un fenómeno universal e inevitable. La esperanza media de vida ha mejorado en el último siglo. Alrededor del 7% de la población mundial es de 65 años y más de edad. En los países desarrollados, este porcentaje es mayor (15%)y continúa creciendo.1 El envejecimiento en los seres humanos se asocia con una pérdida de la función neuromuscular y del rendimiento, en parte relacionadas con la reducción de la fuerza y la potencia muscular,2,3 causada por una pérdida de la masa de los músculos esqueléticos (sarcopenia)4 y los cambios en la arquitectura muscular. Esta disminución en la fuerza y la potencia muscular, junto conotros factores como el envejecimiento del sistema nervioso somatosensorial y motor,5 tiene implicaciones funcionales, tales como disminución en la velocidad al caminar,6 aumento del riesgo de caídas,7 y una reducción de la capacidad para llevar a cabo las actividades de la vida diaria (AVD). Todo esto contribuye a una pérdida de la independencia y a una reducción en la calidad de vida de laspersonas.6
En EU, el 60% de las personas mayores no participan regularmente en actividades físicas,8-11 y en otros países desarrollados, entre el 30-80% son físicamente inactivas.12-14
La inactividad física es un importante factor de riesgo para muchas condiciones y problemas crónicos de salud, como las enfermedades cardiovasculares, la hipertensión, la obesidad, la osteoporosis, la diabetes mellitusy de salud mental.11,15-18
El trabajo pretende plantear la fundamentación de los principales procesos propios del envejecimiento, los cambios estructurales que genera y sus consecuencias fisiológicas o fisiopatológicas. De igual forma se plantean los beneficios de un programa de AF o EF en esta población.
MÉTODOS Para recopilar la información se realizó una búsqueda de literatura en las basesde datos Science Direct, Springer Journal, Springer books y Pubmed, se contó además con la ayuda del buscador de información científica Scirus. Se utilizaron los términos de búsqueda: envejecimiento, fisioterapia, actividad física (AF), ejercicio físico (EF), adulto mayor. Los artículos que se examinaron incluyeron revisiones de tema, artículos de investigación y capítulos de libros clasificadoscomo fuentes primarias y secundarias. Se procedió a realizar un análisis crítico de su contenido y se estableció su importancia y pertinencia con el proceso de envejecimiento, la fisioterapia y el EF.
El envejecimiento
Se ha considerado que el envejecimiento es un proceso multifactorial, (biológico, psico-espiritual, social), pero fundamentalmente biológico. La importancia genética en laregulación del envejecimiento biológico es demostrada por la longevidad de cada especie. Sin embargo, la herencia influencia el 35% de la variabilidad del tiempo de sobrevida, mientras los factores medioambientales son responsables del 65% restante.19
El envejecimiento es un proceso fisiológico que comienza en la concepción y ocasiona cambios característicos de la especie durante todo el ciclo de la vida.Tales cambios producen limitación a la adaptabilidad del organismo en relación con el medio. Sin embargo, es importante distinguir el envejecimiento como un proceso: el proceso de envejecimiento. La OMS en su documento "Hombres, envejecimiento y salud" considera esta diferencia. El envejecimiento como proceso (envejecimiento normal) representa los cambios biológicos universales que se producen...