aered 2005

Páginas: 20 (4812 palabras) Publicado: 3 de mayo de 2015
www.aepap.org

Madrid 13 al 15 de octubre de 2005

Jueves 13 de octubre de 2005
Mesa Redonda:
“Riesgo cardiovascular
en pediatría”

Obesidad

Moderadora:
Begoña Domínguez Aurrecoechea
Pediatra, CS de Otero, Oviedo, Asturias

Ana Martínez Rubio
Servicio Andaluz de Salud, CS de Pilas, Distrito Aljarafe.
Plan Integral de Obesidad Infantil.
ana,martinez.rubio.ext@juntadeandalucia.es

Hipertensiónarterial
Juan José Díaz Martín
Hospital San Agustín, Avilés, Asturias
Serafín Málaga Guerrero
Hospital Universitario Central de Asturias
Hipercolesterolemia. Prevención y
actualización del diagnóstico, tratamiento y seguimiento en Atención
Primaria
Olga Cortés Rico
Pediatra, CS Mar Báltico, Área 4, Madrid
Obesidad
Ana Martínez Rubio
Servicio Andaluz de Salud, CS de Pilas, Distrito
Aljarafe. PlanIntegral de Obesidad Infantil

Textos disponibles en

www.aepap.org
¿Cómo citar este artículo?
Martínez Rubio A. Obesidad. En:AEPap ed. Curso
de Actualización Pediatría 2005. Madrid: Exlibris
Ediciones; 2005. p. 67-76.

RESUMEN
La obesidad infantil es una enfermedad crónica cada vez más frecuente en nuestra sociedad. Sus causas son múltiples y complejas. Para
el diagnóstico debe emplearse el índice demasa corporal (IMC) en
relación con la edad y el sexo del paciente. La definición actual de sobrepeso y obesidad corresponden a la proyección de los valores de
percentil 85 ó 95 respectivamente de las tablas internacionales sobre
las tablas de IMC de la población de referencia (Cole)1. El pediatra de
Atención Primaria debe empezar a abordar la obesidad infantil desde
la promoción de la saludcomunitaria y la prevención primaria. Además
debe adquirir nuevas capacidades para su manejo, tales como las técnicas de comunicación y de modificación de conducta. Es deseable un
enfoque multidisciplinar dirigido al grupo familiar.
INTRODUCCIÓN
La preocupación científica creciente acerca de la obesidad infantil se ha
visto reflejada en la amplia producción de artículos sobre el tema en la
últimadécada. Llama la atención que una tercera parte de las publicaciones de 2004 sobre el tema incluyan o se refieran a aspectos preventivos.
Los decepcionantes resultados del tratamiento de la obesidad en
todas las edades hacen más recomendable dedicar mayores esfuerzos
a intentar abordarla en fases precoces o a promover estrategias de
promoción de la salud y prevención primaria a nivel comunitario.
Laobesidad se asocia con un gran número de procesos mórbidos en
la edad adulta que afectan de forma negativa a la calidad de vida de

67

ACTUALIZACIÓN

EN

P E D I AT R Í A 2 0 0 5

quienes la padecen, comprometen su esperanza de vida
y generan un gasto sanitario que empieza a preocupar
a los proveedores de servicios de salud.

Un reto adicional es la asociación entre niveles socioeconómicos bajos ymayor prevalencia de obesidad en
todas las edades. Esto implica la necesidad de diseñar
actuaciones dirigidas de forma específica a las poblaciones de riesgo3.

La comorbilidad más importante incluye el desarrollo
de diabetes mellitus en edades cada vez más precoces
y la contribución a los eventos cardiovasculares, aspecto en que parece tener incluso mayor responsabilidad
que el consumo detabaco. El impacto psicológico de la
obesidad parece ser importante y tener repercusiones
a largo plazo.

TÉCNICAS PARA LA VALORACIÓN
DE LA OBESIDAD EN LA INFANCIA
Se han descrito numerosas técnicas para la valoración
del estado nutricional y medir los diversos compartimientos tisulares del organismo (masa magra, masa grasa, agua intra y extracelular…)4. Algunas son muy sofisticadas. Sin embargo, lapráctica diaria exige la disponibilidad de una técnica que sea sencilla, reproducible,
barata y rápida. La determinación del peso y la estatura
por sí solas no bastan, por lo que se recurre al IMC5,6.
Éste es el parámetro antropométrico que mejor se correlaciona con el estado nutricional, pues permite conocer de forma aproximada la proporción de grasa corporal total.

La obesidad infantil crece en...
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