aerosolterapia y nebulizacion
Escuela de Enfermería
GUIA AEROSOLTERAPIA Y NEBULIZACIÓN EN PEDIATRIA
Nombre del Taller:
Manejo de aerosolterapia y nebulización en pediatría
Dirigido a
Estudiantes de la carrera de Enfermería de UDLA
cursando séptimo semestre.
Prerrequisito
ENF 602, ENF 401, ENF402
Duración del taller
60 minutos.
Estudiantes por docente
12.Revisado por
Pamela Paredes- Blanca Aguila
Ejecutado por
Docentes de la carrera de Enfermería UDLA
Materiales necesarios
Bandeja con:
Aerocamara, inhalador
Flujómetro
Suero fisiológico 0.9 ampollas
Jeringas 3 o 5 ml
Nebulizador tipo jet
Conector
Mascarilla simple
Introducción
El éxito de la terapia inhalatoria (aerosol-terapia) depende de la calidad con que sea
realizada,siendo la técnica inhalatoria (TI) probablemente más importante que las
características del fármaco administrado, el sistema de inhalación, la edad del
paciente y su condición respiratoria1. La instrucción de la TI tanto a pacientes como a
sus cuidadores se realiza de manera verbal o demostrativa, considerándose necesario
su reforzamiento periódico como garante de un cumplimiento adecuado. Estatarea
recae principalmente en médicos, kinesiólogos y personal de enfermería, tanto en
escenarios ambulatorios como hospitalarios
I.- Inhalador-Aerosolterapia
Definición: Es la administración de broncodilatadores en forma
presurizado en la vía respiratoria baja.
de aerosol
Objetivo: Apoyo en el tratamiento de patologías respiratorias obstructivas.
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Recursos en aerosol terapia:
•
Aerocamaras, pueden ser de pequeño volumen, menores de 350 ml son
utilizadas para niños menores de 3 años y las Aerocamaras de 500-700 ml,
para niños mayores de 3-4 años. Es necesario considerar que existen
diferencias en la calidad de los materiales con se fabrican las Aerocamaras, la
más utilizadas son plásticas pero tienenla desventaja que todos ellos se
cargan con electricidad estática y retienen partículas en sus paredes,
disminuyendo significativamente la dosis inhalada por los pacientes, excepto
las metálicas; estas últimas aún no se utilizan en el sistema público del país.
Las Aerocamaras son de uso individual y deben considerse todas las medidas
de bioseguridad para prevenir infecciones cruzadas
•Frasco inhalador que contiene medicamento. (Salbutamol, bromuro de
ipatropio, corticoides inhalatorios).
•
Personal o madre capacitada.
Instrucciones para aerosol terapia:
Los Mecanismos que intervienen en el depósito pulmonar
IMPACTACION: se basa en la inercia de las partículas siendo propio de las
partículas >10 µ. Se producen en las vías aéreas superiores favorecidas por lavelocidad de flujo elevada.
SEDIMENTACION GRAVITATORIA: lo presenta las partículas entre 1- 6 µ,
alcanzando las vías aéreas intrapulmonares por la gravedad, siendo el
realmente útil en el depósito pulmonar.
DIFUSION: las partículas < 0.1 µ se depositan en todo el árbol
traqueobronquial y debido al movimiento browniano las partículas chocan entre
si y son exhaladas con la respiración.
Junto aestos mecanismos también influyen en el depósito pulmonar:
1. El calibre de las vías aéreas
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2. Flujo aéreo anormal. Todo flujo inspiratorio lento y constante similar al flujo
laminar mantiene las partículas aerolizadas en la corriente aérea y facilita su
depósito. Así un flujo inspiratorio alto produce turbulencias e impactaciónen las
vías aéreas.
Factores condicionantes para el depósito pulmonar:
I.
Cantidad de aerosol que se origina y a su vez va a depender del tipo de
generador y de la sustancia aerosolizada
II.
Tamaño de las partículas (MMDA) que condicionará el lugar y la cantidad se
va a depositar
El diámetro aerodinámico de la masa media (DAMM) es el diámetro que poseen
más del 50% de las partículas de...
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