afasia global

Afasia global
El término de afasia global se utiliza cuando están gravemente
afectadas tanto las funciones expresivas como las receptivas del
lenguaje. Al principio del cuadro el paciente suelepresentar
una
abolición total de las emisiones lingüísticas.
Pasados unos días o semanas
aparecen algunos elementos automatizados y en ocasio-
nes producciones estereotipadas. Cuando se producenestereoti-
pias, pueden utilizarse con una entonación adecuada a la intención
comunicativa del paciente, aunque, en el caso de que la estereo-
tipia consista en una palabra o conjunto de palabras,éstas carez-
can de relación real con la situación o la intención comunicativa.
Por el contrario, las formulaciones automáticas pueden ayudar,
en ocasiones, a iniciar conatos de comunicación, sibien ésta pronto
se ve frustrada por la imposibilidad por parte del paciente de efec-
tuar un lenguaje proposicional propiamente dicho.
Otras veces, lospropios automatismos distorsionan lacomunicación al ser articula-dos con una intención comunicativa distinta u opuesta al significa-
do real de las palabras emitidas. Por ejemplo, es habitual la utiliza-
ción errónea de las palabras ‘sí’ y‘no’, con la consiguiente confu-
sión y a veces desesperación de la familia y del propio paciente. Los
automatismos también pueden ser en forma de palabras malsonan-
tes, en cuyo caso unasusceptibilidad mal aplicada puede llevar a los
familiares a tratar de reprimir las producciones espontáneas del
paciente, con el consiguiente incremento de su frustración.
El estado emocional de los pacientescon afasia global suele
tender a la depresión como reacción a su dificultad comunicativa
y a la afectación motora (hemiplejía derecha), que suelen ser la
regla en este tipo de afasia.
Eltratamiento de este estado depresivo pasa por una atención adecuada a la rehabilitación funcional motora y la reeducación del lenguaje, así como por un soporte global del entorno social del paciente. En...