Afasia

27. AFASIA
PROTOCOLO ASISTENCIAL

Protocolo Afasia

ÍÍNDIICE
ND CE

1. INTRODUCCIÓN
2. CRITERIOS DE INCLUSIÓN / EXCLUSIÓN
3. CLASIFICACIONES
4. OBJETIVOS DE TRATAMIENTO
5. INTERVENCIÓN TERAPÉUTICA
6. INFORMACIÓN AL PACIENTE
7. BIBLIOGRAFÍA
ANEXOS

Nombre del autor: C.Andrés, M.Mar Esquius, N.Rodríguez
Revisión: E.López
Fecha: Febrero 2012

Protocolo Afasia

1.INTRODUCCIÓN
Se define la Afasia como deterioro o pérdida del lenguaje, en cualquiera de sus
modalidades (oral, escrito, firmado, etc. ...) por causa neurológica.
Es un trastorno del lenguaje que se produce como consecuencia de una lesión en las
áreas cerebrales que controlan su emisión y comprensión, así como sus componentes (el
conocimiento semántico, fonológico, morfológico y sintáctico). Dependiendode la
localización o localizaciones de la lesión y de las formas diferentes de afasia, estos
componentes pueden estar alterados o preservados de forma diferenciada.
Algunas formas de afasia se acompañan de disartria, pero la afasia no es un trastorno
articulatorio como resultado de lesiones en las áreas y vías motoras del habla. Tampoco
es un trastorno de la memoria ni una alteración delpensamiento.
Varias patologías pueden producir afasia:
El accidente vascular cerebral (AVC): pueden producir hasta el 50% de los casos
de afasia. Aproximadamente el 20% de las personas que tienen un ictus padecen
afasia.
Los traumatismos craneoencefálicos (TCE): son la segunda causa más común de
afasia (después del AVC). Aproximadamente una tercera parte de los TCE presentan
un trastorno dellenguaje o del habla. Actualmente no hay estadísticas que determinen
cuántos son afásicos, disártrico o relacionados con mutismo.
Los tumores cerebrales: los síntomas de una afasia aparecerán en diferentes
formas según el tipo de tumor, su localización, las dimensiones y otros factores.
Trastornos neurodegenerativos:
•
Enfermedad de Alzheimer: es la forma más frecuente de demencia y en suvariante más común aparecen los primeros síntomas con trastornos de memoria
seguidos de disfunciones verbales (anomia y alteración de la comprensión
auditiva).
•
Demencia frontotemporal.
•
Demencia vascular o multiinfarto.
•
Afasia progresiva primaria.
La tarea del logopeda se orienta según tres posibilidades metodológicas:
•

Rehabilitar la función alterada o perdida.
Restablecerfuncionalmente el proceso alterado.
•
Sustituir la función aunque no se puedan utilizar los mecanismos que la
hacían posible.
•

No se puede subestimar la gravedad de la afasia, ya que desestructura a la persona que
la padece hasta sus raíces más profundas, dado el rol privilegiado del lenguaje en nuestra

Protocolo Afasia

sociedad y la importancia que tiene en la definición de lapersonalidad y de la identidad
del ser humano.

2. CRITERIOS DE INCLUSIÓN / EXCLUSIÓN
Criterios de inclusión
En general, son tributarios de logopedia las afasias en pacientes:
Con un nivel adecuado de alerta, colaboración y motivación.
Que no estén aún estabilizados y, por tanto, que haya expectativas de mejora
con la logopedia.
Que hayan mejorado o desaparecido circunstancias que impedían iniciaro
continuar el tratamiento logopédico, como determinadas afasias globales,
comorbilidades, entorno sociofamiliar desfavorable, depresión, etc.
Que presentan un deterioro de las capacidades de comunicaciones estando
previamente en fase estable.
Criterios de exclusión
Circunstancias que impidan o interfieran la correcta evolución del proceso y la
mejora funcional del paciente.
Enfermedadpsiquiátrica, trastornos de conducta, y / o deterioro cognitivo que
impida el aprendizaje.

3. CLASIFICACIONES
Código diagnóstico
438.11
784.3

Déficit del habla y lenguaje secundario a enfermedad cerebrovascular.
Afasia

La clasificación de los síndromes afásicos se realiza en función de cuatro dimensiones
lingüísticas: lenguaje espontáneo, repetición, denominación y comprensión.
La...