afasia

La afasia es el trastorno del lenguaje que se produce como consecuencia de una lesión o
daño cerebral.1
Se trata de la pérdida de capacidad de producir o comprender el lenguaje, debido a lesiones
en áreas cerebrales especializadas en estas funciones. Puede ser un trastorno durante la
adquisición del lenguaje en los niños o una pérdida adquirida en los adultos. Se relaciona
exclusivamente conel lenguaje oral. 2
El término afasia, que fue creado en 1864 por el médico francés Armand Trousseau (1801 1867), procede del vocablo griego ἀφασία ‘imposibilidad de hablar’.
La disfasia es un trastorno del lenguaje equivalente a una forma menor o indeterminada de
afasia.3
La afrasia es un tipo de afasia caracterizada por la incapacidad de articular o comprender
frases completas, sin queexista alteración en relación con las palabras aisladas.4

El hemisferio cerebral izquierdo como base del
lenguaje
Aunque de apariencia similar, los hemisferios cerebrales se especializan en funciones
diferentes. Una de las más conocidas es la especialización del hemisferio izquierdo en la
mayoría de las personas como base del lenguaje verbal. La comprensión de los aspectos no
verbales dellenguaje y de la prosodia (fonética) y el ritmo de éste, se encuentran localizadas
en el hemisferio derecho. Esto es así para el 95% de las personas diestras y el 70% de las
personas zurdas, estando parcial o totalmente lateralizado en el lado derecho en el resto.
El hemisferio izquierdo también se encarga de controlar la motricidad de los miembros
del hemicuerpo (mitad del cuerpo) derecho.Además, las zonas motoras se encuentran
físicamente cercanas a las del lenguaje, por lo que es común que algunos subtipos de afasia
se acompañen de hemiparesia (incapacidad para mover).

Etiología
La afasia puede ser causada por un accidente cerebrovascular, un trauma, una infección
cerebral o una neoplasia:


Accidente cerebrovascular o ictus: es la causa más frecuente de afasia, sobre todoel
producido por isquemia trombótica o embolígena.



Traumatismo craneoencefálico: provocado generalmente por un accidente.



Infecciones localizadas o difusas del cerebro, como absceso cerebral o encefalitis.



Tumores del Sistema Nervioso Central.



Enfermedades degenerativas, como la Enfermedad de Parkinson.

Clasificación
Síndromes afásicos corticales
Las afasiascorticales se dan por una lesión perisilviana (alrededor de la cisura de Silvio). Son
las más comunes y se diferencian de las transcorticales en que en las corticales, la repetición
está alterada en grado variable.
Síndrome de Landau-Kleffner: es un trastorno infantil asociado a trastornos epilépticos. En el
75% de los casos existe un problema afásico junto con un problema epiléptico. Esteúltimo, se
suele corresponder con una crisis tónico-clónica generalizada. Sus síntomas aparecen en
torno a los 4 ó 5 años. Hasta esa edad los niños se comportan normalmente y muestran un
desarrollo psicológico y motor normal. Por razones desconocidas, a partir de esa edad
muestran un deterioro del lenguaje, tanto de los aspectos expresivos como comprensivos. Las
técnicas de neuroimagen no hanarrojado todavía ninguna causa orgánica. Algunas técnicas
metabólicas sí han encontrado una disminución en el metabolismo cerebral a nivel temporal.
Afasia de Broca (motora)[editar]
Se produce por lesión de la circunvolución frontal inferior (área de Broca) izquierda y áreas
adyacentes. Se caracteriza por la casi imposibilidad para articular y el empleo de frases cortas
(habla telegráfica), queson producidas con gran esfuerzo y aprosodia.
La afasia de Broca, por lo tanto, se caracteriza por ser una afasia no fluida (o de tartamudeo).
Por ejemplo, una persona con afasia de Broca puede decir, "caminar perro", pero en realidad
está tratando de decir que sacará al perro de paseo. La misma oración también podría
significar "¿usted saca al perro a caminar?", o "el perro salió caminando...