Afasias

AFASIAS
Autores Dr. Luís Álvarez Lami Dra. Ana Cecilia Bermúdez Mendoza Servicio Logopedia y Foniatría

INTRODUCCIÓN El lenguaje es una herramienta para la actividad intelectual, para la comunicación de la información y, a la vez, un método de regular u organizar los procesos mentales humanos. Sus alteraciones dependen de lesiones en áreas asociativas del hemisferio dominante y se denominanafasias (etimológicamente significa ausencia del lenguaje: del griego a: negación y phasis: lenguaje) La afasia es un trastorno del lenguaje que se caracteriza por la pérdida total o parcial de la capacidad de comprender o utilizar el lenguaje ya formado, lo cual está dado por una dificultad de carácter sensorial o motriz, que tiene como causa una alteración o lesión orgánica a nivel cortical en lasáreas correspondientes a los analizadores auditivo-verbal y verbo- motriz. Está presente la afectación de los tres componentes del lenguaje con la particularidad que se conservan algunos eslabones de este en su aspecto expresivo e impresivo en dependencia de la patología específica. Los accidentes cerebro vasculares son la primera causa de una afasia. Aproximadamente 30 % de las personas quesobreviven a un accidente cerebro vascular presentan afasia. La alteración del lenguaje secundaria a una lesión cerebral ha sido considerada como el principal determinante de la calidad de vida del individuo por lo que el volumen de casos ha sido significativo y justifica nuestra rehabilitación, con la que se espera mejorar la calidad de vida de estos pacientes. En la actualidad se asume que antecualquier persona que presente alteraciones de la comunicación después de un accidente cerebro vascular se debe: • • • • Evaluar en su discapacidad de lenguaje y de comunicación. Ofrecer tratamiento apropiado, con supervisión de esos progresos, si se identifican metas factibles y se demuestra un progreso continuado El equipo y sus familiares informarle de las técnicas de comunicación específicas paraatenuar o resolver sus dificultades de comunicación Los logofoniatras médicos y licenciados, ha de formar parte del equipo de rehabilitación.

Muchos son los factores que inciden en la rehabilitación satisfactoria de un paciente afásico. El lenguaje es quizás el más determinante como objetivo

fundamental para su integración social; sumándose entre otros factores, el papel de la familia consu aceptación, su apoyo, cooperación y comprensión. Nuestro servicio consta de una consulta especializada para pacientes afásicos ingresados y externos, conjuntamente con su actividad rehabilitatoria diaria con el fin de apoyarlos directamente en su pronta recuperación. Hay muchas razones que justifican la evaluación de sus habilidades para la comunicación en los pacientes que han tenidoalteraciones en el lenguaje. La valoración clínica es una valoración simple, sencilla y funcional que se realiza a los pies de la cama del enfermo (si esta ingresado), o de forma dinámica en la consulta. El diagnóstico se fundamenta en dos grandes aspectos: • • Los datos que ofrece la historia clínica. Los resultados en la aplicación del test neuropsicológico de Luria.

En la anamnesis se recopilan todauna serie de datos suministrados generalmente por el familiar del enfermo que permite no sólo las consideraciones de tipo diagnóstica, sino también pronostica. Entre ellos, no deben faltar como fuente fundamental de información: la edad, sexo, raza, dominancia hemisférica, etiología de la lesión, tiempo de evolución de la enfermedad, complementarios, estudios realizados y con especial interés,rayos x de cráneo, tomografía axial computarizada (TAC), resonancia magnética nuclear (RMN), audiometría, laringoscopia, y cualquier otra investigación complementaria. Además, se completa la investigación con los antecedentes patológicos personales y familiares, hábitos tóxicos, ocupación o profesión, nivel cultural y cualquier otra información de interés al respecto. La segunda condición a...