Afecciones Mucocutaneas

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD





ESCUELA: ODONTOLOGÍA

CÁTEDRA: SEMIOLOGIA


PROFESOR: DR.MIGUEL VILLACRECES


TEMA: AFECCIONES CUTANEOMUCOSAS


ALUMNO: ANDRES SEBASTIAN ESPINOZA
ERIKA BELEN GUZMAN MEDINA
MA. GABRIELA OROZCO CORONEL
AFECCIONES CUTANEOMUCOSAS

Son aquellas lesiones que afectan a la piel, uñas, cabello y mucosascomo respuesta a diferentes enfermedades que presenta el paciente.
Pueden ser de tipo viral, y estas son las que representan la mayoría de las afecciones aunque también existen afecciones de tipo bacteriano.
Tenemos por ejemplo las que mencionaremos a continuación.


GINGIVOESTOMATITIS HERPÉTICA

Frecuencia: Común








Infección mucocutánea que suele ser causada por HSV-1 (Virus Herpes tipo 1)o virus Coxackie. Es más frecuente en menores de cinco años. Se caracteriza por presentar : fiebre, faringitis, edema faríngeo y eritema, seguidos del desarollo de lesiones vesiculares o ulcerosas en las mucosas bucal y faríngea.

Características:
Vesículas con tendencia a romperse dejando erosiones localizadas en encías, labios,suelo de la boca, mucosas yugulares y alrededor de los dientes queestan erupcionando.
Úlceras.
Fiebre.
Malestar general.
Halitosis.
Pérdida de apetito.

Las úlceras que aparecen en la cavidad oral van acompañadas de un halo eritematoso.
El médico generalmente puede diagnosticar esta afección observando las úlceras bucales. Por lo regular, no se hacen exámenes adicionales.

Diagnóstico por el laboratorio:

Directo: Citología. En una extensión de la lesión continciones de Giemsa, Papanicolaou ó hematoxilina-eosina se ven celulas gigantes multinucleadas que al introducir eosina intranuclear hace desaparecer los nucleólos.

También puede emplearse la microscopia electrónica y pruebas para detectar antígenos mediante enzimoinmunoanálisis o inmunofluorescencia.especialmente se puede detectar el ADN vírico mediante la reacción en cadena de la polimerasa (PCR)Cultivo celular.
Indirecto: Aparece IgM

Profilaxis

Evitar el contacto con secreciones
Gammaglobulinas:deben usarse antes del contacto ó en fase precoz para ser eficaces.
Vacuna.


Tratamiento:
Aciclovir, que combate el virus que causa la infección.
Una dieta principalmente líquida de bebidas no ácidas frescas o frías.
Un anestésico (lidocaína viscosa) aplicado en la boca si hay dolor intenso.
Lalidocaína debe utilizarse con cuidado, debido a que puede eliminar toda la sensibilidad en la boca. Esto puede interferir con la deglución y puede llevar a que se presenten quemaduras en la boca o la garganta, o asfixia. Ha habido informes infrecuentes de muerte por sobredosis o uso indebido de la lidocaína.

CANDIDIASIS MUCOCUTÁNEA CRÓNICA







La candidiasis mucocutánea crónica es unainfección superficial múltiple, que se presenta en casos en los existe alteración de la inmunidad celular timo dependiente. Se trata de una forma persistente de candidiasis que está mayoritariamente producida por un hongo llamado Candida que afecta la piel, uñas y mucosas (como boca y genitales). Tiene carácter recurrente (repetitivo) y progresivo.
Se produce por una respuesta inmunológica inadecuadafrente al hongo que no permite que éste sea eliminado del organismo y hace que las infecciones sean más severas,  recurrentes y resistentes al tratamiento. Puede estar asociado con alteraciones en glándulas endocrinas.
Puede aparecer de forma primaria, como un trastorno hereditario o secundaria asociada a inmunodeficiencia o a otras enfermedades (endocrinopatías, timoma, anemia aplásica, etc.)Hallazgos
Las manifestaciones pueden variar en severidad según el subtipo; sin embargo, por lo general se observan placas blanquecinas en boca y otras mucosas con apariencia de leche cortada. Puede comprometer las uñas con engrosamiento, fragilidad, cambios de coloración e inflamación de los tejidos alrededor de la uña (paroniquia).
Es posible que la mitad de los pacientes que sufren esta enfermedad...