Afecciones Nasales

Páginas: 18 (4281 palabras) Publicado: 10 de abril de 2012
Afecciones nasales

IAH AC Afecciones nasales

© IAH 2007

En esta presentación hablaremos de dos de las principales afecciones nasales: la rinitis y la sinusitis. Las dos son enfermedades muy frecuentes que se ven en la práctica generalista y frente a las cuales se ha mostrado muy eficaz el tratamiento antihomotóxico.

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Anatomía y fisiología

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La vía respiratorianasal, arraigada en la estructura ósea de la cara, representa una de las dos vías respiratorias, junto con la boca. La respiración nasal es preferible a la oral por muchos motivos. La cavidad nasal está divida verticalmente en su parte central por un tabique cartilaginoso y se comunica con los senos paranasales, que se denominan según el hueso en que se encuentren (maxilares, frontales,etmoidales y esfenoidales). Los senos paranasales son cavidades óseas recubiertas de moco y llenas de aire. La importancia de estas cavidades o senos no está del todo clara, pero sí reducen el peso de los huesos y amortiguan los traumatismos, aumentan la resonancia de la voz, aíslan las delicadas raíces de algunos de los dientes superiores y partes de las estructuras oculares, y modifican el aire inhalado(calentándolo y humidificándolo). Además, la trompa de Eustaquio o trompa faringotimpánica (véase la imagen), que conecta el oído medio a la nasofaringe lateral, está en contacto directo con la vía respiratoria superior. Las trompas de Eustaquio airean el oído medio y permiten los cambios de presión del aire entre el oído medio y el externo, con el fin de garantizar el buen funcionamiento deltímpano.

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En cada una de las paredes laterales de la cavidad nasal hay 3 cornetes (inferior, medio y superior), que son estantes óseos que aumentan la superficie, permitiendo así un “tratamiento del aire” más eficaz. La presencia de cornetes supone también una obstrucción parcial que genera turbulencias de aire, maximizando así el contacto de la mucosa con el aire entrante.En el espacio situado entre los cornetes medio e inferior se encuentra el meato medio, al que drenan los senos maxilares y la mayor parte de los etmoidales. Al estar cubierta de una mucosa muy vascularizada, la cavidad nasal calienta y humidifica el aire entrante. También pueden aparecer pólipos entre los cornetes, a menudo asociados a alergia, asma, fibrosis quística o incluso consumo/abuso deácido acetilsalicílico. En la imagen 2 vemos la ubicación del bulbo olfativo, justo en el lugar más estratégico posible: en un ángulo de 90 grados, donde el aire inspirado choca a toda velocidad con la pared mucosa superior. De esta manera, se detecta incluso la menor concentración posible de sustancias aromáticas o de cualquier otra sustancia que estimule el olfato.
(Imagen derecha): Seno frontalBulbo olfativo Seno esfenoidal Hueso nasal Cartílago Cavidad nasal Músculo labial Dientes Lengua

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Funciones de la nariz y de la mucosa nasal
• Limpiar el aire • Humedecer el aire • Calentar el aire • Sentido del olfato • La cavidad nasal como caja de resonancia

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Las funciones fisiológicas nasales, como el calentamiento y la humidificación, son vitales para la función dela vía respiratoria. Se ha calculado que un adulto inspira hasta 10.000 litros de aire al día (Kerr, 1997). La respiración nasal es saludable porque el aire es tratado de muchas maneras por las estructuras de la nariz, los senos paranasales y las peculiaridades de la mucosa. 1. Filtrar el aire El primer filtro de partículas ambientales es la cavidad nasal. El moco nasal atrapa las partículasentrantes. Las partículas más grandes las filtran los pelos nasales (vibrisas). 2. Humedecer el aire La humidificación es otro proceso importante de la fisiología nasal. La cavidad nasal está recubierta de una mucosa muy vascularizada que calienta y humedece el aire entrante, aumentando la humedad relativa hasta el 95% antes de que el aire alcance la nasofaringe. 3. Calentar el aire El aire...
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