Agenesia renal

AGENESIA RENAL
La agenesia renal se origina por una deficiencia en ele desarrollo del borde nefrógeno o del metanefros.
Puede Ser Uni o Bilateral, esta última es muy rara e incompatible con lavida.
Es bilateral en aproximadamente 1/2700 nacimientos. No parece que el trastorno tenga factores predisponentes.
Es unilateral en 1/500-1200 nacimientos aquí la vida depende del estado delriñón solitario. En la agenesia renal unilateral el riñón funcional tiene una mayor frecuencia de anomalías
La ausencia de formación de orina por el feto da lugar a oligohidramnios y compresióncoexistente del tórax fetal, lo cual es causa de hipoplasia pulmonar. Anomalías cardiacas y ortopédicas suelen aparecer en esta aberración, el diagnostico se hace cuando el riñón agenésico no puedevisualizarse por pielografía intravenosa y ausencia del trígono en el lado afectado se observa en la cistoscopia.
Etiología
Es debida a una falta de desarrollo completo o incompleto de la yema ureteral apartir del conducto de Wolff que no alcanza la masa metanéfrica, la cual sin sistema de drenaje, se atrofia. Generalmente no existe uréter ipsilateral o, si existe, es incompleto en forma de conducto conextremo ciego. Por ende, la presencia de dos orificios ureterales en la cistoscopia, no excluye la aplasia
Síntomas y Signos
Clínicamente no existe sintomatología de esta malformación como tal,pero puede estar asociada a malformaciones cardiacas, digestivas (ano imperforado), óseas e implementación baja de las orejas. Puede presentarse síntomas de infección de vías urinarias o litiasis enel riñón contralateral.
Diagnostico
Suele darse mediante urograma intravenoso en personas que consultan por probable patología urinaria o la sospecha de oligohidramnios en el examen , durante unaccidente, para descartar patología traumática de las vías urinarias. En otros casos, es un hallazgo de necropsia. Pueden practicarse otros estudios confirmativos: pielografía ascendente renograma,...