Agenesia

Int. J. Morphol., 27(2):393-402, 2009.

Agenesia del Tercer Molar en Pacientes Atendidos en la Clínica Odontológica de la Universidad de Antofagasta, Chile
Third Molar Agenesis in Patients of Dental Clinic of the Universidad de Antofagasta, Chile

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Fernando García-Hernández & **Claudia Patricia Araneda Rodríguez

GARCÍA-HERNANDEZ, F. & ARANEDA, R. C. P. Agenesia del tercer molar enpacientes atendidos en la clínica odontológica de la Universidad de Antofagasta, Chile. Int. J. Morphol., 27(2):393-402, 2009.
RESUMEN: Se define agenesia como la ausencia de dientes por alteraciones genéticas aisladas o sindrómicas. La agenesia del tercer molar está asociada a malformaciones y es considerada por diversos autores, consecuencia de la evolución humana (Larmour et al., 2005). Son losdientes con mayor prevalencia de agenesia junto con segundos premolares e incisivos laterales (Fuller & Denehy, 1984). La prevalencia varía entre 9% y 37% (McNamara & Foley, 2006); Arboleda et al. (2006) señalan una prevalencia del 20%. La literatura indica variables estadísticas porcentuales, por género, por arcada dentaria, por lado y por diente, con escasos artículos sobre grupos originarios deChile. La población en estudio consistió en 52 hombres y 48 mujeres, de 14 a 26 años de edad, pacientes de la Clínica Odontológica de la Universidad de Antofagasta. Todos los individuos eran sanos, sin ninguna malformación general o maxilofacial, no habían presentado enfermedades infecciosas que afectaran la odontogénesis y los períodos de erupción dentarios, sin exodoncias de ningún tercer molary tratamiento ortodóncico previo al examen radiográfico panorámico. Se determina un 20,0% de casos de agenesia, con 8,25% de agenesia, respecto a número total de terceros molares y 1,03% de agenesia de terceros molares en relación al total de dientes. No se determina ninguna diferencia estadística significativa al 95% de confianza, predominando la agenesia en el género femenino, a nivel maxilar,en el lado izquierdo, de tipo simple, siendo el tercer molar superior izquierdo el diente que presenta el mayor número de casos de agenesia. PALABRAS CLAVE: Antropología; Odontología; Agenesia; Tercer molar.

INTRODUCCIÓN

La agenesia dental es definida como ausencia congénita, de al menos, un diente, siendo la anomalía dentaria y cráneofacial de mayor frecuencia (Shapiro & Farrington, 1983;Kolenc, 2004). Numerosas definiciones se han usado para describir la ausencia congénita de dientes. Hipodoncia, es el término que se emplea para la ausencia de uno a seis dientes, excluyendo terceros molares. Oligodoncia es la ausencia de seis o más dientes, excluyendo terceros molares. Anodoncia es la ausencia total de dientes (Woelfel & Scheid, 1998; Jiménez-Castellanos et al., 2005; Tallón-Waltonet al., 2007; Arte & Pirinen, 2008). La etiología de esta anomalía se produce por una alteración durante el proceso de formación de la lámina dentaria. Se asocia a desórdenes genéticos (Jorgenson, 1980; Woelfel & Scheid; Stockton et al., 2000; Vastardis, 2000;
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Kolenc; Klein et al., 2005; Briceño et al., 2006; TallónWalton et al.; Arte & Pirinen). Una importante cantidad de enfermedadessindrómicas han sido asociadas a la agenesia dentaria (Shapiro & Farrington; Shapira et al., 2000; Jiménez-Castellanos et al.). También factores ambientales pueden alterar la formación del germen dentario durante el embarazo o la infancia, pudiendo ser físicos, mecánicos, infecciosos, farmacológicos, trastornos intrauterinos, alteraciones endocrinas, deficiencias nutricionales (Palacios et al.,1996; Barbería et al., 2001; Kawata et al., 2006). Además, factores locales, tales como tumores o quistes, pueden producir agenesia dentaria (Dermaut & Goeffers, citados por Palacios et al.). Finalmente, múltiples teorías evolutivas se esgrimen en la literatura para dar explicación al fenómeno de la agenesia dentaria. La teoría filogenética considera que la agenesia dental va asociada a cambios...