Agentes de acoplamiento en el ultrasonido terap utico

Agentes de acoplamiento en el ultrasonido terapéutico: el comportamiento acústico y térmico
Abstracto: Casarotto RA, Adamowski JC, Fallopa F, los agentes de acoplamiento en Bacanelli F. ultrasonido terapéutico: acústica y comportamiento térmico. Arco Phys Med Rehabil 2004; 85: 162-5.
Objetivo: Para comparar los datos de transmisividad y comportamiento térmico de 4 medios de acoplamiento.
Diseño:Experimental.
Ajuste: Programa de rehabilitación de postgrado en Brasil.
Muestras: Cuatro medios de acoplamiento: gel, aceite mineral, vaselina blanca, y agua desgasificada.
Intervenciones: No aplica.
Principales medidas de resultado: La transmisión, atenuación, coeficiente de reflexión, y la impedancia acústica de gel, aceite mineral, vaselina blanca, y el agua desgasificada se midieron con unacélula de medición de la densidad. La variación de temperatura en el transductor de ultrasonido terapéutico se midió con un termopar.
Resultados: Los datos mostraron que la transmisividad de agua y gel presentan el coeficiente más alto de transmisión, la reflexión más bajo, y un coeficiente de atenuación y la impedancia acústica similar a la de la piel. Los datos térmicos revelaron elcalentamiento más alto en el transductor durante el insonación con vaselina blanca y aceite mineral, como resultado de las características de conductividad térmica de cada medio.
Conclusiones: Datos de transmisividad obtenidos mostraron que el agua y el gel presentan las mejores características acústicas. En la terapia de ultrasonido, con la técnica de contacto directo usando capas finas de agentes deacoplamiento, cualquier producto puede ser utilizado, porque el efecto del coeficiente de atenuación no juega un papel significativo cuando las capas son tan delgados como los utilizados en este experimento.



La efectividad del tratamiento de ultrasonidos depende de la correcta elección de los parámetros de la aplicación, tales como la frecuencia, 1 intensidad, 2 momento de la irradiación, 1 modocontinuo o pulso, 3 tipo de agente de acoplamiento, 4, 5, 6 y técnica de acoplamiento. 7, 8
Para el haz ultrasónico para alcanzar el tejido biológico correctamente, es imperativo para eliminar la capa de aire entre el transductor y la piel del paciente, ya que el aire refleja casi el 100% de la onda ultrasónica. 9 Esto se logra mediante el uso de agentes de acoplamiento.
Los agentes de acoplamientodeben tener ciertas características, tales como un bajo coeficiente de absorción; impedancia acústica similar a, o mayor que, la de los tejidos a tratar; bajo costo; y la aceptabilidad general. 9 Los agentes de acoplamiento más utilizados en la técnica de contacto directo son de gel, aceite mineral y vaselina blanca; el agua se utiliza en la técnica de inmersión.
Durante la terapia ultrasónica de lospacientes que utilizan vaselina blanca y gel como agentes de acoplamiento, varios pacientes informaron de aumento de la temperatura del transductor cuando se utilizó petrolato blanco, en comparación con el gel, aunque todos los parámetros terapéuticos, tales como la frecuencia, la intensidad, la técnica de aplicación, y la duración del tratamiento , fueron los mismos para ambos medios deacoplamiento.
Esto condujo a la hipótesis de cualquiera de absorción de la radiación por vaselina blanca o la tasa de impedancia inadecuada entre los tejidos ésta y biológicos; el rayo podría haber sido reflejada o absorbida por este agente de acoplamiento tampoco. De hecho, sólo 1 estudio se encuentra en vaselina blanca 10 como agente de acoplamiento; ese estudio señaló su transmisividad nulo, lo quepodría explicar la sensación de calidez transductor durante la aplicación terapéutica. Además, otros estudios 4, 11 han demostrado que, en comparación con otros medios de acoplamiento, gel tiene mejores características de transmisividad.
Debido vaselina blanca es un agente de acoplamiento ampliamente usado en la terapia de ultrasonido en la práctica clínica común, los efectos de nuestro estudio...