agentes inorganicos
Los expertos de la OIT la definen como “la acumulación de polvo en los pulmones
y las reacciones del tejido en presencia de este polvo”. Para este efecto diferencian dos tipos de neumoconiosis.
1. Colágenas: Con producción de tejidos fibrosos y alteraciones permanentes o destrucciónde la estructura alveolar causada por un polvo fibrógeno (sílice, asbesto) o por una reacciónhistológica a un polvo no fibrógeno (carbón mineral).
2. No colágenas: en ellas se produce reacción con reticulita y la estructura alveolar permanece intacta. Esta reacción puede ser reversible. Ejemplo: Son las neumoconiosis por metales radioopacos (Fe , Sn , Ba).
SILICOSIS
1. Definición: Es una enfermedad producida por la sílice libre (SiO2) y se caracteriza por una fibrosis nodulardiseminada que se diagnostica por el examen radiográfico y presenta alteración funcional ventilatoria, especialmente en los grados avanzados de la enfermedad.
2. Agentes: Sílice libre cristalizada o dióxido de Silicio (Si02). No debe confundirse co n la sílice total en la cual el silicio esta asociado con otros elementos en forma de silicatos.
4. Fuentes de Exposición: Las diferentes formas deSiO2 están contenidas en las rocas (granito), cuarzo puro, minerales, arena, toscas y depósitos fósiles. Su extracción, molienda, desprendimientos en diferentes operaciones y uso significa un riesgo por el polvo producido en las siguientes actividades.
4.1 Minería: perforación, extracción, transporte y molienda de minerales metálicos (cobre,hierro) y no metálicos (salitre, carbón).
4.2 Minería:(extracción) e industrialización molienda y tamizado) del cuarzo.
4.3 Laboratorio de análisis de muestras de minerales.
4.4 Minería: (extracción) e industrialización (molienda y tamizado) de la calcita para la fabricación del cemento.
4.5 Metalurgia de minerales ferrosos (fierro y acero) y no ferroso (cobre) en operaciones de convertidores, moldes de fundición, limpiado abrasivo y esmerilado delas piezas.
4.6 Corro de arena para limpieza de piezas fundidas, estructuras metálicas y cascos de buques.
4.7 Fabricación de ladrillos refractarios y baldosas con sílice.
4.8 Fabricación de vidrio, cerámica y loza en operaciones de mezclas, cortado y pulido.
4.9 Fabricación de esmeriles y lijas y su uso industrial.
4.10 Fabricación y envase de abrasivos de limpieza.
FACTORES QUEINCIDEN EN EL DESARROLLO DE LA ENFERMEDAD.
5.1.1 Composición mineral y química del polvo respecto a la forma SiO2; las formas cristalinas tridimita y cristobalita son mas patógenas que el cuarzo, mientras que las formas criptocristalinas son menos activas y menos aun las formas amorfas. Sin embargo estas últimas por alta temperatura pueden transformarse en tridimita y cristobalita.
5.1.2 Porcentajede SiO2 en el polvo: a mayor porcentaje el polvo será más patógeno.
5.1.3 Tamaño de las partículas; las mas riesgosas están por debajo de 10 micrones de diámetro, especialmente por debajo de 5 que es el tamaño que penetra en los alvéolos.
5.1.4 Concentración o número de partículas en el aire: a mayor número de partículas mayor es el riesgo.
5.2 Del individuo:
5.2.1 Tiempo de exposición alriesgo: a mayor tiempo de exposición mayor es el riesgo en relación con los factores ambientales señalados.
5.2.2 Habito de respiración bucal con o sin obstrucción nasal.
5.2.3 Secuelas parenquimatosas de tuberculosis o tuberculosis activa.
5.2.4 Bronquitis crónica o enfermedad bronquial crónica obstructiva: no hay consenso sobre su rol en el desarrollo de la silicosis.
VIGILANCIAVigilancia medica:
Examen preocupacional radiológico y funcional, y antecedentes de trabajo
anteriores con riesgo de tuberculosis. Examen periódico de los expuestos según intensidad del riesgo. Corrientemente anual con examen radiológico y funcional que deben ser programados para un buen seguimiento.
Vigilancia ambiental:
El ambiente deberá ser evaluado periódicamente al menos 1 o 2 veces al año,...
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