Agiosarcoma Hepatico
Páginas: 5 (1159 palabras)
Publicado: 17 de octubre de 2012
Angiosarcoma
Hepático
Indicé.
1. Título de la Enfermedad
2. Indicé
3. ¿Qué es?
4. Diagnostico
5. Causas
6. Síntomas
7. Prevención
8. Tratamiento
9. Conclusión
¿Qué es?
Angiosarcoma hepático de baja frecuencia y difícil diagnostico por su forma inespecífica de manifestarse clínica y radiológicamente, tanto es así que muchosdiagnósticos se obtienen mediante necropsia, no siendo posible poner de manifiesto la enfermedad durante su curso. Se asocia a diferentes agentes etiológicos, pero en la mayoría de los casos no es posible establecer una exposición concreta a ninguno de ellos. Cuando comienza a manifestarse, la evolución suele ser rápida y las opciones de tratamiento curativo son escasas. Han sido varios los agentes tóxicosimplicados en la carcinogénesis del angiosarcoma hepático, a pesar de que en la mayoría de los casos no se evidencie exposición alguna. Los agentes más estudiados son: PVC (causa más frecuente de Angiosarcoma hepático con agente tóxico asociado reconocido), Dióxido de Torio “Thorotrast” (Contraste radiológico isotópico usado en los años 30-50), Arsénico (agua contaminada, alcoholes ilegales,fármacos, remedios naturales etc.), Esteroides anabolizantes ilegales, hemocromatosis, Radiaciones ionizantes, etc.
DIAGNOSTICO.
El diagnóstico es tardío dado que la clínica y los hallazgos radiológicos son inespecíficos. Por ello, y por la rápida progresión natural del tumor, el pronóstico suele ser infausto (6 meses de vida en no tratados y 12-36 meses en los tratados regularmente).Puede serdifícil de diagnosticar debido a otros trastornos de disfunción hepática que generan síntomas similares, y porque se presenta con síntomas en etapas muy avanzadas de la enfermedad y puede progresar con rapidez. Muchos angiosarcomas hepáticos se diagnostican posmórtem.
Causas.
Distintos estudios muestran, desde la década del '70, que trabajadores en plantas de cloruro de polivinilo (PVC). Losfactores de riesgo para angiosarcoma hepático son exposición previa a ciertos compuestos (cloruro de vinilo monomérico o arsénico inorgánico) usados, en las industrias química, de los plásticos, y de neumáticos). El enlace entre angiosarcoma y cloruro de vinilo mono médico es en particular fuerte. El periodo de latencia entre exposición a cloruro de vinilo y la aparición de angiosarcoma hepático varíade nueve a 37 años. El cloruro de vinilo también puede encontrarse en insecticidas, propulsores de aerosoles para el cabello comerciales, y humo de cigarrillos.
Otros factores de riesgo conocidos son exposición a ciertos compuestos radiactivos (radio, óxido de torio, o Thorotrast) previamente usados en estudios radiográficos y hormonas sexuales masculinas (esteroides anabólicos androgénicos). Elangiosarcoma hepático también puede originarse por exposición al herbicida dioxina, un componente del defoliante Agent Orange usado en el ejército estadounidense en áreas del sudeste de África de 1965 a 1970. La exposición a cobre y los anticonceptivos orales también han quedado comprendidos como agentes causales, aunque su participación aún no se prueba.
Síntomas.
La sintomatología incluyedolor y distensión abdominal, hepatoesplenomegalia, ictericia, cuadro constitucional, hemorragia intraabdominal e insuficiencia hepática. La más frecuente es la anemia hemolítica (hemólisis a nivel de neovascularización) y trombopenia (destrucción dentro del tumor, coagulación intravascular diseminada o hiperesplenismo). Los individuos quizá no informen síntomas sino hasta etapas avanzadas de laenfermedad, cuando tal vez experimenten sólo síntomas vagos relacionados con enfermedad del hígado, como dolor en el hombro y el abdomen, fatiga, pérdida de peso, y fiebre. Los individuos también pueden informar una pigmentación amarilla (ictericia) de la piel, lo blanco del ojo (esclerótica), y mucosas.
Prevención.
La prevención en la adquisición del riesgo, la...
Hepático
Indicé.
1. Título de la Enfermedad
2. Indicé
3. ¿Qué es?
4. Diagnostico
5. Causas
6. Síntomas
7. Prevención
8. Tratamiento
9. Conclusión
¿Qué es?
Angiosarcoma hepático de baja frecuencia y difícil diagnostico por su forma inespecífica de manifestarse clínica y radiológicamente, tanto es así que muchosdiagnósticos se obtienen mediante necropsia, no siendo posible poner de manifiesto la enfermedad durante su curso. Se asocia a diferentes agentes etiológicos, pero en la mayoría de los casos no es posible establecer una exposición concreta a ninguno de ellos. Cuando comienza a manifestarse, la evolución suele ser rápida y las opciones de tratamiento curativo son escasas. Han sido varios los agentes tóxicosimplicados en la carcinogénesis del angiosarcoma hepático, a pesar de que en la mayoría de los casos no se evidencie exposición alguna. Los agentes más estudiados son: PVC (causa más frecuente de Angiosarcoma hepático con agente tóxico asociado reconocido), Dióxido de Torio “Thorotrast” (Contraste radiológico isotópico usado en los años 30-50), Arsénico (agua contaminada, alcoholes ilegales,fármacos, remedios naturales etc.), Esteroides anabolizantes ilegales, hemocromatosis, Radiaciones ionizantes, etc.
DIAGNOSTICO.
El diagnóstico es tardío dado que la clínica y los hallazgos radiológicos son inespecíficos. Por ello, y por la rápida progresión natural del tumor, el pronóstico suele ser infausto (6 meses de vida en no tratados y 12-36 meses en los tratados regularmente).Puede serdifícil de diagnosticar debido a otros trastornos de disfunción hepática que generan síntomas similares, y porque se presenta con síntomas en etapas muy avanzadas de la enfermedad y puede progresar con rapidez. Muchos angiosarcomas hepáticos se diagnostican posmórtem.
Causas.
Distintos estudios muestran, desde la década del '70, que trabajadores en plantas de cloruro de polivinilo (PVC). Losfactores de riesgo para angiosarcoma hepático son exposición previa a ciertos compuestos (cloruro de vinilo monomérico o arsénico inorgánico) usados, en las industrias química, de los plásticos, y de neumáticos). El enlace entre angiosarcoma y cloruro de vinilo mono médico es en particular fuerte. El periodo de latencia entre exposición a cloruro de vinilo y la aparición de angiosarcoma hepático varíade nueve a 37 años. El cloruro de vinilo también puede encontrarse en insecticidas, propulsores de aerosoles para el cabello comerciales, y humo de cigarrillos.
Otros factores de riesgo conocidos son exposición a ciertos compuestos radiactivos (radio, óxido de torio, o Thorotrast) previamente usados en estudios radiográficos y hormonas sexuales masculinas (esteroides anabólicos androgénicos). Elangiosarcoma hepático también puede originarse por exposición al herbicida dioxina, un componente del defoliante Agent Orange usado en el ejército estadounidense en áreas del sudeste de África de 1965 a 1970. La exposición a cobre y los anticonceptivos orales también han quedado comprendidos como agentes causales, aunque su participación aún no se prueba.
Síntomas.
La sintomatología incluyedolor y distensión abdominal, hepatoesplenomegalia, ictericia, cuadro constitucional, hemorragia intraabdominal e insuficiencia hepática. La más frecuente es la anemia hemolítica (hemólisis a nivel de neovascularización) y trombopenia (destrucción dentro del tumor, coagulación intravascular diseminada o hiperesplenismo). Los individuos quizá no informen síntomas sino hasta etapas avanzadas de laenfermedad, cuando tal vez experimenten sólo síntomas vagos relacionados con enfermedad del hígado, como dolor en el hombro y el abdomen, fatiga, pérdida de peso, y fiebre. Los individuos también pueden informar una pigmentación amarilla (ictericia) de la piel, lo blanco del ojo (esclerótica), y mucosas.
Prevención.
La prevención en la adquisición del riesgo, la...
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