Agnocia

Agnosia.
Del griego ἀγνωσία: desconocimiento, es la falla del reconocimiento de un estímulo sensorial que no puede atribuirse a deficiencias elementales, deterioro cognitivo, alteraciones intencionales, afasia o falta de familiaridad con el mismo; pero también se debe a lesiones que desconectan el área del procesamiento sensorial primario con el área del proceso cognitivo superior; estamodalidad específica puede afectar diferentes modalidades sensoriales (visual, auditiva, táctil, espacial y gustativa). También lo podemos atribuir a una perdida patológica de la trasformación de sensaciones en percepciones propias, por lo que el sujeto no reconoce personas u objetos, es decir que la persona no reconoce qué o a quién está viendo pese a haberlo conocido o al ya haber tenido algúnacercamiento o alguna experiencia con dicho objeto o persona. Se diferencia de la afasia anómica en que la persona que padece la primera puede describir el objeto, aunque no pueda acceder al nombre para referirlo. En la agnosia la persona no puede describir el objeto. Pero las habilidades sensoriales están conservadas.
Las agnosias pueden ser:
-Totales: Cuando abarca todas las esferas sensoriales.-Parciales: Cuando se trata de una cualidad sensorial del objeto.
Las Agnosias:
* Se incluyen dentro de los trastornos de la sensación.
* No está alterado el órgano de los sentidos ni las vías aferentes ni la zona de proyección primaria.
* Alteración de la capacidad de reconocer la sensación presente.
* La sensación presente no se hace concordar con el material mnémicoanteriormente adquirido.
Clasificación según la etapa perceptiva:
Como se nombro anteriormente la agnosia afecta diferentes modalidades sensoriales, visuales, auditivas, táctiles, espaciales y gustativas.
1- Agnosia Visual: Deficiencia en la percepción visual sin que exista ceguera; causada por un daño cerebral. La agnosia visual aperceptiva es una deficiencia para percibir objetos, aunque la detecciónde componentes individuales es relativamente normal. La agnosia visual asociativa es la incapacidad de nombrar objetos que se perciben en forma visual, aun cuando la forma del objeto percibido pueda equipararse con objetos similares.
Elaborada por Lissauer (1890), es aplicable casi exclusivamente a las agnosias visuales. Su merito se basa en concebir el reconocimiento en dos aspectos, unomeramente perceptivo, y el otro de asociación de la percepción con perceptos previamente almacenados. Según esto la agnosia se puede dividir en:
* Agnosia visual aperceptiva: Es una incapacidad para acceder a la estructuración perceptiva de las sensaciones visuales. Los pacientes, que son conscientes de sus dificultades, son incapaces de dibujar un objeto, de emparejar objetos iguales y en generalanalizan la imagen atendiendo a detalles sueltos, siendo incapaces de organizarlos en un todo. Existen problemas a nivel perceptivo, si falla la percepción, no es posible la cognición. Cuando se les pide una descripción del objeto describen partes menores y los errores son de tipo morfológico. Así, si les pidiésemos que describiesen un paraguas podrían decir que es un bastón, habiendo sido capacessólo de fijarse en el mango de éste. Esto permite que a veces se distinga la imagen debido a detalles altamente significativos (en una bicicleta, distinguir las ruedas y llegar a la conclusión de lo que es). Este tipo de agnosia aparece normalmente por una lesión cerebral bilateral posterior.

* Agnosia visual asociativa: Se caracteriza por una integridad de la percepción; los sujetos no sequejan de la vista (anosognosia), no reconocen los objetos, pero son capaces de describirlos y dibujarlos copiando. Atendiendo al canal sensorial podemos clasificar las agnosias en visuales, auditivas, táctiles, gustativas u olfatorias; siendo la primera la más estudiada. Esta clasificación aunque nunca se ajusta exactamente a la realidad facilita la comprensión de los síntomas de los sujetos....