Agrafias

Disgrafía

Se utiliza para designar el trastorno de la escritura que afecta a la forma o al contenido.
Los signos secundarios globales, comprenden la postura inadecuada, soporte incorrecto del instrumento (lápiz, bolígrafo, etc.), mala presión del mismo o velocidad de escritura excesivamente rápida o lenta.
Los síntomas específicos, ponen su atención en elementos del propio grafismo comogran tamaño de las letras, letras inclinadas, deformes, excesivo espaciado entre letras o muy apiñadas, enlaces indebidos entre grafemas, letras irreconocibles y, en definitiva, texto de difícil comprensión.
Disortografía

Se trata de una dificultad en la escritura cuya característica principal es un déficit específico y significativo de la ortografía normalmente asociada los trastornoslectores.
La disortografía presenta distintos niveles de gravedad que oscilan entre uno leve y otro grave. El grado leve se manifiesta por omisión o confusión de artículos, plurales, acentos o faltas de ortografía debido a desconocimiento o negligencia en las reglas gramaticales. Se considera grave cuando existen dificultades relacionadas con la correspondencia fonema-grafema y aparecen errores deomisión, confusión y cambio de letras, sílabas, palabras, adiciones y sustituciones.
La agrafia (William Olge 1867) es la falta de habilidad en la escritura, por imposibilidad total de recordar la forma y trazo de las letras. Este es un problema de mayor grado ante la disgrafía.
La agrafia abarca todos los niveles de procesos de la escritura; desde los automatizados unitarios hasta los niveles deintegración.
Afectación fisiológica
Los impulsos nerviosos deben pasar a través de las amplias áreas de los hemisferios cerebrales que tiene que ver la evocación de las ideas, y luego al lóbulo temporal izquierdo , para la transición de idea a lenguaje formulando como proposición, y luego al área de Broca, al traducirse la proposición palabra-esquema expresivos( hasta aquí es el mismo procesopara el lenguaje articulado como para la escritura). Luego la expresión, si toma la forma de escritura, debe continuar por la evocación de letras-esquemas gráficos dependientes de la circunvolución precentral es totalmente indirecta, por medio de la circunvolución angular, o si hay una conexión directa que a su vez excita nuevos circuitos que pasan desde la circunvolución precentral a la angular yviceversa.
Agrafia Pura
En 1881 Exner propuso la existencia de un centro de la escritura situado en la base de la segunda circunvolución frontal (área de Exner). Desde entonces ha existido gran polémica referente a la existencia de alguna agrafia pura resultante de patología en el área de Exner. Dubois, Hécaen y Marcie (1969) reportaron seis casos de agrafia pura, cuatro de ellos resultantes delesiones frontales. Se han publicado algunos otros reportes apoyando la existencia de una agrafia pura. Algunos autores, sin embargo, simplemente niegan la existencia de una agrafia pura.
La observación clínica muestra que la escritura es una actividad más sensible que el lenguaje oral. Esto permitiría suponer que eventualmente pacientes con un daño frontal menor alrededor del área de Brocapueden manifestar déficit lingüísticos mínimos limitados al lenguaje escrito.
Agrafia Apráxica
Kleist (1923) distinguió varios tipos de agrafia apráxica (apraxia para manipular los implementos de la escritura, apraxia para el discurso escrito, y apraxia para formar letras correctamente), y Goldstein (1948) se refirió a una agrafia apractoamnésica. Hécaen y Albert (1978) definen la agrafia apráxicacomo la incapacidad para formar normalmente los grafemas, con inversiones y distorsiones. El paciente puede retener la capacidad para deletrear palabras y formar palabras con letras escritas en tarjetas. Los errores en el deletreo y las iteraciones son abundantes. La apraxia es evidente en todas las modalidades: escritura espontánea, por copia y al dictado. Eventualmente el paciente logra...