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PLEURONEUMONÍA PORCINA

INTRODUCCIÓN
Enfermedad infectocontagiosa, específica del cerdo, producida por Actinobacillus pleuropneumoniae (App), que puede afectar a cerdos de todas las edades, fundamentalmente animales en crecimiento y cebo, dando lugar a cuadros neumónicos variados de evolución sobreaguda, aguda o subaguda-crónica, caracterizados por pleuritis fibrinosa y neumonía necróticohemorrágica. En contraste con otras neumonías bacterianas, no es necesaria la infección previa con por otro agente infeccioso para la posterior colonización de App, es decir, se considera agente infeccioso primario.

ETIOLOGÍA
Actinobacillus pleuropneumoniae es un cocobacilo Gram negativo que precisa del factor V de coagulación de la sangre (NAD) para su crecimiento (el biotipo I, mientras que elbiotipo II es independiente) y, en los cultivos iniciales, una atmósfera con un 5% de CO2. En el biotipo I se incluyen 12 serotipos (en la actualidad se han propuesto otros dos) designados con números (1-12). En los serotipos 1 y 5 se han descrito dos subtipos (a y b). Crece bien en agar chocolate, agar PPLO o agar sangre, suplementados con 0’025% de NAD y, según el caso, extracto de levadura,suero y glucosa. En muestras muy contaminadas se utilizan medios selectivos (con bacitracina, cloxacilina o lincomicina). En agar sangre puede utilizarse una estría nodriza de Staphylococcus aureus que producen NAD, alrededor de la cual A. pleuropneumoniae satelitiza. Las colonias se observan en 24-48 h y son pequeñas (1-2 mm), redondas, opacas y de color gris, pudiendo diferenciarse unas céreas yadherentes y otras brillantes y planas. Posee ureasa, son hemolíticos y CAMP positivos (Rodríguez Ferris y cols., 2002).
Aunque el microorganismo ha sido identificado en prácticamente todo el mundo, en cada región predominan por lo general uno o varios serotipos con una gran variabilidad en su virulencia. Esta virulencia viene determinada por diferentes factores de virulencia como son:
TOXINASEXTRACELULARES
(Toxinas RTX): En los diferentes biotipos-serotipos de App se han descrito dos exotoxinas hemolíticas (Apx I y Apx II) y una exotoxina no hemolítica (Apx III). Pertenecen a la familia de toxinas RTX formadoras de poros, un grupo de toxinas ampliamente distribuidas entre las bacterias gram negativas.
Apx I es una proteína altamente hemolítica y citolítica macrófagos alveolares.ApxII es una exotoxina débilmente hemolítica y citotóxica para macrófagos alveolares y neutrófilos porcinos.
Apx III no es hemolítica, pero sí es altamente citotóxica y se le ha denominado pleurotoxina por su relación con la producción de pleuritis en la enfermedad. Recientemente se ha clonado, secuenciado y caracterizado.
Apx-IV una nueva Apx cuyo conocimiento es, todavía, escaso. Sólo se produceen vivo, por lo que pueden detectarse anticuerpos en el suero de convalecientes y está presente en todos los serotipos. Se desconoce su relación con la patogenicidad. En el siguiente cuadro se relacionan los serotipos y su capacidad para producir las exotoxinas Apx.


serotipos
Apxi I
Apx II
Apx III
Apx IV
1,5a, 5b, 9, 11
+
+

T
2, 3, 4, 6 y 8

+
+
O
7 y 12

+

DO
10
+S

Está claro que las toxinas Apx tienen un papel importante en la patogénesis de la pleuroneumonía porcina. Son importantes en la evasión de la primera línea de defensa de los huéspedes: las toxinas en concentraciones altas forman poros en las membranas de células fagocíticas y de otras células diana; como consecuencia se produce una hinchazón osmótica y la muerte de las células. Estánimplicadas en el desarrollo de las lesiones características de pleuroneumonía (tóxicas para células endoteliales y células alveolares epiteliales) y provocan también un efecto oxidativo en los macrófagos y neutrófilos.
CÁPSULA (polisacáridos capsulares): Protege al germen de la fagocitosis e inhibe la actividad bactericida de los anticuerpos y del complemento. Además, la cápsula parece actuar como...