agujero macular

G U Í A S D E P R Á C T I C A C L Í N I C A D E L A S E RV

8 Manejo del Agujero Macular

G U Í A S D E P R Á C T I C A C L Í N I C A D E L A S E RV

8 Manejo del Agujero Macular

Guía8 Manejo Agujero Macular

22/2/11

10:26

Coordinadores
Marta S. Figueroa
Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
VISSUM Premium Madrid.
Universidad de Alcalá de Henares
José MaríaRuiz-Moreno
Universidad de Castilla La Mancha, Albacete
VISSUM, Alicante

Grupo de trabajo
Javier Aráiz Iribarren
Universidad del País Vasco.
Osakidetza-Servicio Vasco de Salud
Instituto Clínico Quirúrgico de Oftalmología (ICQO).
Bilbao
Luis Arias Barquet
Universitat de Barcelona.
Hospital Universitari de Bellvitge, Barcelona
Anniken Burés Jelstrup
Instituto de Microcirugía Ocular.Barcelona
Francisco Cabrera López
Complejo Hospitalario Universitario Insular MaternoInfantil de Gran Canaria
Vissum Las Palmas
Profesor Asociado de Oftalmología de la Universidad
de Las Palmas de Gran Canaria

Página 2

José María Ruiz-Moreno
Universidad de Castilla La Mancha, Albacete
VISSUM, Alicante
Marta S. Figueroa
Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
VISSUM Premium Madrid.Universidad de Alcalá de Henares

La validación de esta Guía ha sido
realizada por los siguientes revisores
externos:
Noemí Lois
Institute of Medical Sciences
University of Aberdeen (Reino Unido)
Arturo Alezzandrinni
Instituto Oftalmológico de Alta Complejidad
Servicio de Oftalmología del Sanatorio
Otamendi Miroli.
Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos
Aires. (Argentina)Angel Regueras
Hospital Ramón y Cajal de Madrid
Enrique Cervera
Hospital General de Valencia

Inés Contreras Martín
Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
Clínica de Cirugía Ocular, Madrid
Alfredo García Layana
Clínica Universidad de Navarra
Red Temática de Investigación Cooperativa
(RTICS 07/0062)

Patrocinado por:

Estanislao Gutiérrez Sánchez
Hospital UniversitarioMacarena.
Clínica Piñero. Sevilla
Carlos Mateo
Instituto de Microcirugía ocular. Barcelona

Fecha de publicación: Marzo de 2011

Javier Montero
VISSUM. Alicante

Este documento debe ser citado como “Manejo
del Agujero Macular. Guías de Práctica Clínica
de la SERV”.
Disponible en www.serv.es

Jeroni Nadal
Instituto Universitario Barraquer. Barcelona
Jose Luis Olea Vallejo
Hospital SonEspases. Palma de Mallorca
Antonio Piñero Bustamante
Hospital Universitario Valme.
Clínica Piñero. Sevilla
Universidad de Sevilla

Copyright © 2011, Sociedad Española
de Retina y Vítreo.
D.L.: M-7026-2011
ISBN: 978-84-614-7896-5
Maquetación e impresión: CF Comunicación

Índice de contenidos

Objetivos de la Guía _________________________________________________

4

Lista deabreviaturas _________________________________________________

6

Declaración de conflicto de interés de los participantes_________________

7

Agujero macular idiopático
1- Diagnóstico clínico y estadíos evolutivos (OCT spectral domain). _____
Estanislao Gutiérrez Sánchez, Antonio Piñero Bustamante

8

2- Factores pronósticos del OCT en la cirugía del agujero macular..______ 13
JoséMaría Ruiz-Moreno, Javier Montero
3- Indicaciones quirúrgicas. Alfredo García Layana _______________________ 21
4- Técnica quirúrgica:
4.1- Importancia de la extracción de la MLI. Francisco Cabrera López _
4.2- Colorante biológicos para tinción de las membranas
preretinianas maculares y la MLI. Javier Aráiz Iribarren __________
4.3- Taponamientoy posicionamiento postquirúrgico. Jeroni Nadal __4.4- Reapertura del agujero macular tras cirugía. Procedimiento
terapéutico. José Luis Olea Vallejo _____________________________

26
35
41
48

5- Agujero macular en la alta miopía. _________________________________ 52
Carlos Mateo, Anniken Burés Jelstrup
6- Agujero macular traumático. Luis Arias Barquet ______________________ 59
7- Agujero macular lamelar. Marta S. Figueroa, Inés...