Aiepi

CURSO CLÍNICO PARA PROFESIONALES DE LA SALUD







ATENCIÓN INTEGRAL DE LAS ENFERMEDADES PREVALENTES DE LA INFANCIA
AIEPI



CAPÍTULO 1



EL PROCESO DE ATENCIÓN INTEGRADA DE CASOS





1. EL PROCESO DE ATENCIÓN INTEGRADA DE CASOS

La atención integrada está basada en el uso de signos clínicos simples, una clasificación adecuada y tratamiento oportuno. Se utiliza elnúmero más bajo posible de signos clínicos, basados en la opinión clínica, y resultados de investigación, con lo que se consigue un equilibrio cuidadoso entre la sensibilidad y la especificidad. Los tratamientos se llevan a cabo según clasificaciones orientadas a acciones, en lugar de diagnóstico exacto. Cubren las enfermedades más probables representadas por cada clasificación, y parten de medicinabasada en evidencias.

El proceso de AIEPI puede ser utilizado por profesionales de la salud que ven a lactantes y niños desde el nacimiento hasta cinco años de edad. Se trata de un proceso de manejo de casos para ser utilizado en un establecimiento de primer nivel, como sería un consultorio, un centro de salud o un departamento ambulatorio de un hospital, consulta externa o de urgencias deestablecimientos de II y III nivel.

El proceso de AIEPI describe cómo atender a un niño. Las pautas ofrecen instrucciones sobre la manera de evaluar sistemáticamente a un niño por signos generales de enfermedades comunes, desnutrición y anemia e identificar otros problemas. Además del tratamiento, el proceso incorpora actividades básicas para la prevención de enfermedades y promoción de estilosde vida saludables.

Este manual le enseñará a utilizar el proceso de AIEPI entrevistando a la madre o a la persona a cargo del niño, reconocer con exactitud los signos clínicos, elegir los tratamientos apropiados y proporcionar consejería y atención preventiva. El proceso de atención integrada de casos de AIEPI incluye los siguientes elementos:

 Evaluar a un niño detectando en primer lugarsignos de peligro (o posible enfermedad neonatal grave en un lactante menor de 2 meses), mediante la formulación de preguntas acerca de las condiciones comunes, el examen del niño, y la verificación de la nutrición y el estado de vacunación. La evaluación incluye examinar al niño para comprobar la existencia de otros problemas de salud.

 Clasificar las enfermedades por medio de un sistemacodificado por colores. Dado que muchos niños tienen más de una condición, cada enfermedad se clasifica dependiendo de si requiere:

- tratamiento y referencia urgente (rojo) ó

- tratamiento médico específico y consejería (amarillo) ó

- consejería sobre tratamiento en la casa (verde).

 Después de clasificar todas las condiciones, identificar tratamientos específicos, si un niño requierereferencia urgente, administre el tratamiento esencial antes de transferirlo. Si necesita tratamiento en la casa, elabore un plan integrado de tratamiento y administre la primera dosis de los medicamentos en el consultorio. Si debe vacunarse, administre las vacunas.

 Proporcionar instrucciones prácticas para el tratamiento, como enseñar a la madre o la persona a cargo del niño cómo administrarmedicamentos orales, alimentar y administrar líquidos durante la enfermedad y tratar infecciones locales en la casa. Solicite a la persona a cargo que regrese para el seguimiento en una fecha específica y enséñele cómo reconocer signos que indican que el niño debe regresar de inmediato al establecimiento de salud.

 Evaluar la alimentación, incluida la evaluación de prácticas de lactanciamaterna, y ofrecer consejería para resolver todo problema de alimentación identificado. Luego aconsejar a la madre sobre su propia salud.

 Cuándo se lleve nuevamente a un niño al consultorio según se solicitó, proporcionar atención de seguimiento y determinar si existen problemas nuevos.

El proceso de AIEPI cubre la mayoría de las razones principales, aunque no todas, por las que se lleva a...