aiepi

EVALUACIÓN DEL ESTADO DE DESHIDRATACIÓN DEL PACIENTE

SIGNOS
A
B
C

1. OBSERVE
Condición
Ojos
Sed



Bien alerta
Normales
Bebe normal sin sed


Intranquilo, irritable
Hundidos
Sediento, bebe rápido y ávidamente


Comatoso, hipotónico *
Muy hundidos y secos.
Bebe mal o no es capaz de beber *
2. EXPLORE
Signo del pliegue

Desaparece
Rápidamente

DesapareceLentamente

Desaparece muy lentamente
(> 2 segundos)*
3. DECIDA

NO TIENE SIGNOS DE
DESHIDRATACIÓN.

Si presenta dos o más signos,
TIENE ALGÚN GRADO DE DESHIDRATACIÓN.
Si presenta dos o más signos incluyendo por lo menos un “signo” * tiene
DESHIDRATACIÓN GRAVE. ESTADO COMATOSO INDICA SHOCK.


4. TRATE:

Use Plan A

Use Plan B
Pese al niño, si es posible.
Use el Plan C Pese al niño.PLAN A
PARA TRATAR LA DIARREA EN LA CASA

USAR ESTE PLAN PARA ENSEÑAR A:

Continuar tratamiento en el hogar del episodio actual de diarrea.
Iniciar tratamiento precoz en futuros episodios de diarreas.
Verificar y completar el esquema de vacunación


EXPLIQUE LAS 3 REGLAS PARA TRATAR DIARREA EN EL HOGAR

1. DAR MAS LÍQUIDOS DE LO USUAL PARA PREVENIR LA DESHIDRATACIÓN
Usar líquidoscaseros recomendados o suero oral después de cada evacuación

El propósito es lograr que el paciente ingiera una cantidad suficiente de líquido, tan pronto se inicia la diarrea, con el fin de reponer el agua y las sales y evitar así la deshidratación. Los mejores son los líquidos preparados con alimentos que incluyen las bebidas de cereales cocidos en agua, sopas y el agua de arroz, de trigo, demaíz, de sorgo, avena, cebada. No están indicados las gaseosas, los jugos industriales, ni bebidas rehidratantes deportivas.

Si el niño presenta deposiciones muy frecuentes, abundantes y bebe con mayor avidez, suministrar suero Oral TRO, a libre demanda.

2. ALIMENTOS PARA PREVENIR DESNUTRICIÓN
Continuar la lactancia materna.
Si no mama, continuar la leche usual.
En mayores de 4 meses quereciben alimentos sólidos y en adultos, dar la dieta corriente.
Deben evitarse alimentos con mucha azúcar porque empeoran la diarrea,

3. REGRESAR A CONTROL O CONSULTAR INMEDIATAMENTE SI NO MEJORA, SIGUE IGUAL, O SI PRESENTA CUALQUIERA DE LOS SIGUIENTES SIGNOS:

Muchas evacuaciones intestinales líquidas
Vómitos a repetición
Sed intensa
Come o bebe poco
Fiebre
Sangre en la heces
Nota: Sedebe reevaluar el estado de hidratación

INDICACIONES ADMINISTRACIÓN SUERO ORAL EN EL PLAN A


EDAD
CANTIDAD DE SUERO ORAL PARA DAR DESPUÉS DE CADA EVACUACIÓN
SUMINISTRAR S.R.O PARA UTILIZAR EN EL HOGAR
Menor de dos (2) años
50 - 100 ml
(1/4 a 1/2 Taza)

1-2 sobres por día


Mayor de dos (2) años
100 - 200 ml
(1/2 a 1 Taza)50 - 100 ml

4 sobres por día


EDUCACIÓN A LOSPADRES Y CUIDADORES DE NIÑOS EN EL PLAN A

ENSEÑAR, SIGNOS DE ALARMA
Cuando acudir a una atención
INMEDIATA
Tiene Sed más de lo común
Cualquiera de estos signos indican que el niño esta deshidratado
Intranquilo, irritable

Tiene los ojos hundidos

Pliegue cutáneo mayor de dos segundos

Orina en poca cantidad

Hace evacuaciones muy frecuentemente (más de 4 en una hora).
Indicanque el niño con diarrea empeora.
Vómitos frecuentes (más de 3 en una hora)
Indican que el niño con diarrea
Está GRAVEMENTE ENFERMO.
Tiene fiebre alta ( 39.5°C)

Hace deposiciones con sangre o moco.

No come o bebe normalmente

Está apático ó débil

Tiene distensión Abdominal

Se ve muy enfermo.

PLAN B

PARA TRATAR LA DESHIDRATACIÓN POR VÍA ORAL EN LA IPS

Este Plan se utilizapara el tratamiento institucional, de pacientes con enfermedad diarreica y con deshidratación susceptible de ser hidratado por vía oral.
Generalmente, no es necesario internar en la IPS a los pacientes con signos de deshidratación que no es grave:
Puede tratarse en un área especial de la IPS, conocida como el “ÁREA DE REHIDRATACIÓN ORAL”. Los padres deben permanecer con sus hijos para ayudar...