AIEPI

TRATAR AL
NIÑO DE CERO A
CINCO AÑOS

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5 - Tratar a todos los menores de cinco años

6.8. RECOMENDACIONES SEGÚN LAS CLASIFICACIONES DEL
ESTADO NUTRICIONAL Y ANEMIA
Este capítulo no describe las recomendaciones sobre evaluación de la alimentación y
recomendaciones sobre cómo alimentar adecuadamente al niño y corregir los problemas de
alimentación, porque se describen ampliamente enel próximo capítulo. Este capítulo revisa los
medicamentos que se deben administrar a los niños, tanto de manera preventiva como para su
tratamiento.

6.8.1. DAR VITAMINA A
La deficiencia subclínica de vitamina A contribuye significativamente a tasas altas de morbilidad y
mortalidad por infecciones comunes de la niñez. La encuesta nacional de la situación nutricional en
Colombia (ENSIN) del2010, mostró que 1 de cada 4 niños entre 1 y 4 años presentó deficiencia de
vitamina A. Existen además en el país algunas zonas con mayor prevalencia de deficiencia, como la
región de la Costa Atlántica. Adicionalmente en todo el país, la prevalencia de deficiencia de vitamina
A es mayor en áreas rurales que en áreas urbanas.
La deficiencia clínica de vitamina A causa ceguera nocturna, manchasde Bitot, xerosis de la córnea,
úlcera corneana, queratomalacia y cicatriz corneal, que a pesar de no ser una patología frecuente,
aún es diagnosticada.

La administración de suplementos de vitamina A es una de las tres intervenciones para combatir
este problema a nivel de salud pública, conjuntamente con la fortificación de alimentos y la
diversificación alimentaria. Es un recurso de bajocosto y eficaz para mejorar rápidamente el estado
nutricional y la salud de los niños. Los suplementos periódicos de alta dosis de vitamina A tienen una
notable repercusión en la salud de los niños pequeños de zonas con alta prevalencia de deficiencia.
La suplementación en los niños desnutridos o con problema de crecimiento reduce el riesgo de
mortalidad por todas las causas en cerca del 23%,mortalidad por sarampión en un 50% y mortalidad
por enfermedades diarreicas en cerca del 33%. La OMS recomienda proporcionar 100.000 UI de
vitamina A para los niños de seis a 11 meses de edad; 200.000 UI para los niños mayores de un año
cada cuatro a seis meses y a las madres, una dosis única de 200.000 UI hasta seis semanas después
del parto.
La vitamina A es requerida para la visión, parala integridad de la superficie epitelial, y para el
desarrollo y diferenciación de tejidos. Es también necesaria en espermatogénesis, respuesta inmune
normal, gusto, audición y crecimiento.
La vitamina A se administra a partir de los 6 meses de edad, de forma sistemática una dosis cada
6 meses. Sin embargo si el niño tiene DIARREA PERSISTENTE, SOSPECHA DE SARAMPIÓN o es
DESNUTRIDO SEVERO, sele administrará la dosis correspondiente en el momento de la consulta.

AIEPI - Libro Clínico

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EDAD

PERLA DE VITAMINA A
50.000 U

Menor 6 meses no lactado

50.000 u

6 – 11 meses

100.000 u

1 a 5 años

200.000 u

Madres en las primeras 6
semanas postparto

200.000 u

FRECUENCIA

CADA 6 MESES

Registre la fechacada vez que le dé vitamina A al niño. Es importante que lo haga. Si le da dosis
repetidas de vitamina A en poco tiempo, corre el riesgo de darle una sobredosis.

6.8.2. DAR ZINC
En los niños con desnutrición proteico-energética el zinc adquiere un papel muy importante.
Las concentraciones plasmáticas en los niños desnutridos suelen ser alrededor de la mitad de las
correspondientes a losniños eutróficos. Esta relación puede estar explicada por su esencialidad en
el crecimiento, su función en la síntesis de ácido nucleicos y proteínas, en la replicación celular y
en el control del apetito. La deficiencia de zinc limita la velocidad de ganancia de peso y altera la
composición corporal, lo que genera un incremento del tejido adiposo con respecto al muscular, en
niños que se...