AINES Farma
,antipeptiricos y
analgésicos
Zuemy Siomar Serrano
García
Olaguer Saldaña
Los antiinflamatorios no esteroideos(NSAID nonsteroidal
anti-inflammatory drugs)
Que se utilizan para tratar la inflamacion ,el dolor y la fiebre
así como asi como los fármacos que se emplean para la
hiperuricemia
La mayor parte de los NSAID habituales que se
comercializan en la actualidad actúaninhibiendo las
enzimas prostaglandinas (pg.) G/H sintasas que en términos
coloquiales se conocen como las ciclooxigenasas (COX
cyclooxygenases)
Se piensa que la inhibición de la ciclooxigenasas-2 (COX-2)
es mediadora de gran parte de las acciones antipeptiricas
,analgésicas y antiinflamatorias de los NSAID
Inflamacion,dolor y fiebre
Inflamacion:el proceso infamatorio es la respuesta a unestimulo nocivo , puede ser desencadenado por una amplia
variedad de compuestos por ejemplo: infecciones ,anticuerpos
lesiones físicas
Dolor :los nociceptores,terminaciones periférica de fibras
aferentes primarias que perciben el dolor , pueden ser
activados por diversos estímulos como el calor, ácidos o presión
Fiebre: la regulación de la temperatura corporal exige un
equilibrio precisoentre la producción y la perdida de calor el
hipotálamo regula el punto de equilibrio en el cual se mantiene
la temperatura corporal
Antiinflamatorios no
esteroideos
Se
agrupan según sus características
químicas
Tras el descubrimiento de los inhibidores
selectivos de la COX-2 surgió la calcificación
en NSAID tradicionales que inhiben tanto la
COX-1 como la cox-2 y los NSAID selectivos
de laCOX-2
La mayor parte de los NSAID son inhibidores
competitivos, reversible y de lugar activo de
las enzimas COX
A similitud
química (escala
arbitraria)
- Salicilato sódico
- Diflunisal
- Keterolaco
- Indometetacina
- Tolmetina
- Nabumetona
- Sulindaco
- Etodolaco
- Diclofenaco
- Lumiracoxlb
- Flurbiprofeno
- Ketoporfeno
- Fenopreofeno
- Naporxeno
- Ibuporfeno
- Meclofenamato
- Celocoxib
-Valdecoxib
- Rofecoxib
- Etoricoxib
- Piroxicam
B selectividad
para la isoforma
de COX (escala
logarítmica)
- Keterolaco
- Flurbiprofeno
- Indometacina
- Tolmetina
- Acido
acetilsalicidico
- Nabumetona
- Fenoprofeno
- Meclofenamato
- Sulindaco
- Naproxeno
- Piroxicam
- Ibuprofeno
- Paracetamol
- Salicilato sódico
- Diflunisal
- Meloxicam
- Diclofenaco
- Celecoxib
- Valdecoxib
C en plasma
DiclofenacoKetoprofeno
Fenoprofeno
Paracetamol
Indometacina
a.Acetilsalicidico
Meclofenamato
Ibuprofeno
Keterolaco
Tolmetina
Flurbiprofeno
Salicilato sódico
Sulindaco
Etorolaco
Valdecoxib
Celecoxib
Diflunisal
Rofecoxib
Etoricoxib
Lumiracoxib
Naproxeno
Meloxicam
Nabumetona
Mecanismo de acción
Inhibición
de la ciclooxigenasas. Los
principales efectos terapéuticos de los
NSAID se derivan de su capacidadpara
inhibir la producción de pg.
Absorción ,distribución,
eliminación
Absorción:
la mayor parte de los NSAID se
absorben con rapidez después de su ingestión y
las concentraciones plasmáticas máximas por lo
general se alcanzan al cabo de 2 a 3 horas
Distribución la mayor parte de los tienen una
amplia distribución en todo el cuerpo y penetran
con facilidad las articulaciones artríticas lo quegenera concentraciones el liquido sinovial del
orden de la magnitud de la concentración
plasmática
Excreción: renal
Aplicaciones terapéuticas
inflamacion: tratamiento de los
trastornos muscoesqueleticos como la
artritis reumatoide y artrosis
Dolor:contra el dolor intensidad baja por
ejemplo dolor dental
Fiebre
Cardioproteccion:disminuye el riesgo de
episodios vasculares en pacientes deinfarto al miocardio
Efectos secundarios del
tratamiento
Tubo digestivo: dispepsia, dolor
abdominal,diarrea,ulceras gástricas
Cardiovascular:infarto al miocardio, apoplejía ,trombosis
Renales y renovasculares:insuficiencia cardiaca
congestiva ,cirrosis hepática nefropatía crónica,
hipovolemia
Nefropatía por analgésico:insuficiencia renal progresiva
lenta, disminución de la capacidad...
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