Aines

AINES

Hoy día vamos a empezar con un grupo de fármacos que probablemente sea el de mas alta prescripción y automedicación y por ende esta familia de fármacos constituye un tremendo problema dentro del sistema de salud puesto que las RAMs que genera este fármaco son responsables de un numero no despreciable de muertes y tb de un alto costo de hospitalización.

Podemos definir a este grupo defármaco que son conocidos como AINES, son fármacos antinflamatorios de naturaleza no esteroidal y esta familia de fármacos tiene la característica de ser heterogéneo que tiene un numero bastante importante de diferentes familias químicas , sin embargo a pesar de esta diferencia en términos estructurales de esta heterogeneidad comparten efectos terapéuticos similares y mas relevante incluso que lospropios efectos terapéuticos comparten los mismo efectos adversos o RAMs. Desde el punto de vista como grupo farmacológico los AINES se clasifican en dos grandes grupos, AINES ácidos y no ácidos, y dentro de estas dos categorías desde el punto de vista de su comportamiento en solución hay toda una serie de subfamilias que representan la heterogeneidad desde le punto de vista químico querepresenta a la familia en particular. Aquí están los más representativos:
-los salicílatos, el acido acetil salicílico.
-los de naturaleza enólicas
-los derivados del acido acético que es una familia importante dentro de este grupo de fármacos
-derivados del acido propiónico, se encuentra aquí uno de los fármacos de mas amplio uso como es el ibuprofeno
y así sucesivamente varios subgrupos dentro deestas dos grandes divisiones en términos de su comportamiento en solución.

Retomando la misma forma que le presento los contenidos, este grupo de fármacos esta dirigido a un tema que hemos visto en clase que es el tema de la inflamación, la inflamación es un proceso que tiene una connotación importante dentro de la fisiopatología pero tb un proceso complejo que involucra un gran numero demediadores tanto solubles como celulares.

Y hablando de este tipo de mediadores recordemos que dentro de los mediadores solubles de la inflamación están:
Las aminas vasoactivas
Enzimas lisosomales
Los radicales libres
La citocinas
Sistemas enzimáticos: complemento, coagulación, de la fibrinolisis.
Y dentro de los componentes celulares, tipos que hemos visto de forma extensiva en claseincluyen:
Neutrofilos, monocitos, macrófagos, eosinofilos, plaquetas, leucocitos y las células endoteliales.

Y he dejado para el final el mediador soluble conocido como eicosanoides, que es la síntesis de estos mediadores de la inflamación es que va dirigido el mecanismo de acción de los fármacos AINES.
Veamos que son los eicosanoides son moléculas que tienen un papel importante en el contextoinflamatorio son una familia de moléculas que derivan del acido araquidónico y que están compuestos por estructuras de 20 átomos de carbonos y que se diferencian en el numero de dobles enlaces que poseen entre ellos, pero lo mas relevante es que esta familia de mediadores parte del catabolismo del acido araquidónico (AA). Cuales son las principales acciones de esta familia de mediadores de inflamacióndentro del contexto de este fenómeno:
-en primer lugar tienen un papel importante en la regulación del tono vascular
-un papel importante en la producción de edema
-en la quimiotaxis de células inflamatorias hacia el sitios de reclutamiento
-la permeabilidad vascular consecuencia bajo esta misma función esta la formación de edema
-la agregación plaquetaría
-el dolor
-la fiebre es tb unmanifestación importante dentro del proceso de inflamación en términos de tratar de resolver este proceso que se esta generando en el organismo.

Como se produce la síntesis de estos mediadores de la inflamación, que como les decía que la síntesis de estos eicosanoides que en esencia agrupan la familia de los leucotrienos y las prostaglandinas en forma general, parte como denominador común el AA...