Aines
Páginas: 9 (2095 palabras)
Publicado: 1 de junio de 2012
Definición
Los analgésicos, antipiréticos y Anti-Inflamatorios No Esteroideos (AINEs) constituyen un grupo de fármacos muy variados según su estructura química. Son los medicamentos que actualmente más se utilizan en todo el mundo, por lo que resulta muy importante conocer cómo y dónde actúan y sus efectos secundarios más frecuentes.
Tienen un amplio rango de aplicación en la prácticaclínica en el tratamiento agudo, e intermitente del dolor leve a intenso, fiebre y enfermedades inflamatorias y reumáticas. No obstante, las indicaciones de algunos de estos fármacos se ven limitadas por la aparición de efectos adversos, algunos potencialmente graves, razón por la cual presentan un índice de retirada del mercado muy superior al de cualquier otro grupo terapéutico.
El Dolor
Paracomprender cómo actúan estos medicamentos es importante saber que el dolor es producido, por lo general, por daño sobre los tejidos del organismo, bien sea por golpes, por procesos infecciosos que conllevan a inflamación, o por enfermedades diversas.
El dolor es una respuesta del organismo ante el daño y se convierte así en un signo de alerta.
La sensación se desencadena cuando se producenciertas sustancias llamadas prostaglandinas. Estas sustancias a su vez son generadas la acción de enzimas que actúan sobre otros componentes de las células. Una de esas enzimas es la llamada ciclooxigenasa de dos tipos: 1 y 2. La ciclooxigenasa 1 se encuentra en todos los tejidos, mientras la ciclooxigenasa 2 solo está en los sitios en que ocurre inflamación y dolor, y en el riñón.
Ácido AcetilSalicílico
Inhibe la síntesis de prostaglandinas y tromboxanos y actúa sobre el centro termo regulador del hipotálamo, acciones que explican sus acciones analgésico, antinflamatorio, anti agregante plaquetario y antipirético.
Cinetica.
Su absorción es rápida y completa por vía oral. Se distribuye ampliamente en el organismo. Se biotransforma en plasma e hígado hasta ácido salicílico, metabolitoactivo que se elimina en la orina junto con otros productos inactivos.
Indicaciones y dosificación.
Adultos: Dolor, fiebre. Oral 250-500mg c/4h.
Artritis reumatoide, osteoartritis: 500-1000mg c4-6/h
Trastornos tromboembolicos 250-300mg/día
Niños:Dolor, fiebre. Oral 30-64mg por kg/día en dosis divididas.
Artritis 65mg por kg/día en dosis divididas.
Contraindicaciones y precauciones.Contraindicado en casos de hipersensibilidad a los salicilatos, antecedentes de úlcera péptica, hemorragia gastrointestinal, y en los que sufren trastornos de la coagulación. Suspender la administración en pacientes que serán sometidos a cirugía. No usaren niños con influenza o varicela (riesgo de síndrome de reye). No consumir bebidas alcohólicas ni aplicar simultáneamente con corticosteroides u otrosantinflamatorios no esteroideos. Aumenta el riesgo de hemorragia con el uso de anticoagulantes orales o heparina. Los antiácidos disminuyen sus concentraciones plasmáticas.
Reacciones adversas.
Nauseas, vómito, sangrado gastrointestinal, hepatitis tóxica, pruebas de función hepática anormales, equimosis, exantema, urticaria, broncoespasmo, anafilaxis, tinnitus, y pérdida de la audición.Acetaminofén/Paracetamol
El paracetamol (Acetaminofén) disminuye la sientes de prostaglandinas mediante su acción inhibitoria sobre la ciclooxigenasa, lo cual se relaciona con sus efectos analgésico y antipirético. Carece de efecto antinflamatorio significativo.
Cinética.
Se absorbe rápido en el tubo digestivo, se une poco a proteínas plasmáticas y se distribuye ampliamente en el organismo. Sebiotransforma por conjugación con el hígado y una pequeña proporción se convierte en metabolitos inactivos. Su vida media de eliminación es de una a cuatro horas. En casos de sobredosis ésta vida media se prolonga y se forman metabolitos intermediarios capases de producir necrosis hepática. Su excreción es principalmente renal.
Indicaciones y dosificación.
Adultos: Dolor leve a moderado, fiebre....
Los analgésicos, antipiréticos y Anti-Inflamatorios No Esteroideos (AINEs) constituyen un grupo de fármacos muy variados según su estructura química. Son los medicamentos que actualmente más se utilizan en todo el mundo, por lo que resulta muy importante conocer cómo y dónde actúan y sus efectos secundarios más frecuentes.
Tienen un amplio rango de aplicación en la prácticaclínica en el tratamiento agudo, e intermitente del dolor leve a intenso, fiebre y enfermedades inflamatorias y reumáticas. No obstante, las indicaciones de algunos de estos fármacos se ven limitadas por la aparición de efectos adversos, algunos potencialmente graves, razón por la cual presentan un índice de retirada del mercado muy superior al de cualquier otro grupo terapéutico.
El Dolor
Paracomprender cómo actúan estos medicamentos es importante saber que el dolor es producido, por lo general, por daño sobre los tejidos del organismo, bien sea por golpes, por procesos infecciosos que conllevan a inflamación, o por enfermedades diversas.
El dolor es una respuesta del organismo ante el daño y se convierte así en un signo de alerta.
La sensación se desencadena cuando se producenciertas sustancias llamadas prostaglandinas. Estas sustancias a su vez son generadas la acción de enzimas que actúan sobre otros componentes de las células. Una de esas enzimas es la llamada ciclooxigenasa de dos tipos: 1 y 2. La ciclooxigenasa 1 se encuentra en todos los tejidos, mientras la ciclooxigenasa 2 solo está en los sitios en que ocurre inflamación y dolor, y en el riñón.
Ácido AcetilSalicílico
Inhibe la síntesis de prostaglandinas y tromboxanos y actúa sobre el centro termo regulador del hipotálamo, acciones que explican sus acciones analgésico, antinflamatorio, anti agregante plaquetario y antipirético.
Cinetica.
Su absorción es rápida y completa por vía oral. Se distribuye ampliamente en el organismo. Se biotransforma en plasma e hígado hasta ácido salicílico, metabolitoactivo que se elimina en la orina junto con otros productos inactivos.
Indicaciones y dosificación.
Adultos: Dolor, fiebre. Oral 250-500mg c/4h.
Artritis reumatoide, osteoartritis: 500-1000mg c4-6/h
Trastornos tromboembolicos 250-300mg/día
Niños:Dolor, fiebre. Oral 30-64mg por kg/día en dosis divididas.
Artritis 65mg por kg/día en dosis divididas.
Contraindicaciones y precauciones.Contraindicado en casos de hipersensibilidad a los salicilatos, antecedentes de úlcera péptica, hemorragia gastrointestinal, y en los que sufren trastornos de la coagulación. Suspender la administración en pacientes que serán sometidos a cirugía. No usaren niños con influenza o varicela (riesgo de síndrome de reye). No consumir bebidas alcohólicas ni aplicar simultáneamente con corticosteroides u otrosantinflamatorios no esteroideos. Aumenta el riesgo de hemorragia con el uso de anticoagulantes orales o heparina. Los antiácidos disminuyen sus concentraciones plasmáticas.
Reacciones adversas.
Nauseas, vómito, sangrado gastrointestinal, hepatitis tóxica, pruebas de función hepática anormales, equimosis, exantema, urticaria, broncoespasmo, anafilaxis, tinnitus, y pérdida de la audición.Acetaminofén/Paracetamol
El paracetamol (Acetaminofén) disminuye la sientes de prostaglandinas mediante su acción inhibitoria sobre la ciclooxigenasa, lo cual se relaciona con sus efectos analgésico y antipirético. Carece de efecto antinflamatorio significativo.
Cinética.
Se absorbe rápido en el tubo digestivo, se une poco a proteínas plasmáticas y se distribuye ampliamente en el organismo. Sebiotransforma por conjugación con el hígado y una pequeña proporción se convierte en metabolitos inactivos. Su vida media de eliminación es de una a cuatro horas. En casos de sobredosis ésta vida media se prolonga y se forman metabolitos intermediarios capases de producir necrosis hepática. Su excreción es principalmente renal.
Indicaciones y dosificación.
Adultos: Dolor leve a moderado, fiebre....
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