AINES
Los antinflamatorios no esteroideos (abreviado AINE) son un grupo variado y químicamente heterogéneo de fármacos principalmente antiinflamatorios, analgésicosy antipiréticos, por lo que reducen los síntomas de la inflamación, el dolor y la fiebrerespectivamente. Todos ejercen sus efectos por acción de la inhibición de la enzimaciclooxigenasa. Los antiinflamatorios naturales, segregadospor el propio organismo, son los derivados de los corticoides, sustancias de origen esteroideo de potente acción antiinflamatoria, pero que cursan con importantes efectos secundarios. En oposición a los corticoides, el término "no esteroideo" se aplica a los AINE para recalcar su estructura química no esteroidea y la menor cantidad de efectos secundarios. Como analgésicos se caracterizan por nopertenecer a la clase de los narcóticos y actuar bloqueando la síntesis de prostaglandinas.
El AINE prototipo es la aspirina y le acompañan una gran variedad de ácidos orgánicos, incluyendo derivados del ácido propílico (como el ibuprofeno y naproxen), derivados del ácido acético (como la indometacina) y ácidos enólicos (como el piroxicam), todos competidores con el ácido araquidónico por el sitioactivo de la ciclooxigenasa. El paracetamol se incluye entre los AINE, a pesar de su poca acción antiinflamatoria.
CLASIFICACIÓN QUÍMICA /Diversos principios Activos
CLASIFICACIÓN DE LOS AINEs
Salicilatos
Derivados indol-acéticos
Derivados arilo-acéticos
Ácidos enólicos
Ácido acetilsalicílico
Clonixinato de lisina
Benorilato
Diflunisal
Salicilamida
Etersalato
Salsalato o ácidosalicílico
Acemetacina
Glucametacina
Indometacina
Proglumetacina
Oxametacina
Sulindac
Tolmetin
Difenpiramida
Aceclofenaco
Diclofenaco
Etodolaco
Fentiazaco
Ketorolaco
Bufexamaco
Lonazolaco
Alclofenaco
Zomepiraco
Oxicanes:
Droxicam
Meloxicam
Piroxicam
Tenoxicam
Oxaprocina
Pirazolonas:
Fenilbutazona
Mofebutazona
Oxifenbutazona
Clofezona
KebuzonaMetamizol (Dipirona)
Feprazona
Nifenazona
Suxibuzona
Aminofenazona
Derivados Arilpropiónicos
Fenematos
Otros
Butibufeno
Fenoprofeno
Fenbufeno
Flurbiprofeno
Benoxaprofeno
Suprofeno
Ibuprofeno
Ibuproxam
Ketoprofeno
Dexketoprofeno
Pirprofeno
Indoprofeno
Naproxeno
Oxaprozina
Tiaprofeno
Dexibuprofeno
Fenoprofeno
Flunoxaprofeno
Alminoprofeno
Ácido meclofenámico
Ácido mefenámico
Ácidoflufenámico
Ácido tolfenámico
Ácido niflúmico
Etofenamato (tópico)
Varios
Nabumetona
Glucosamina
Diacereína
Nimesulida
Proquazona
Azapropazona
Benzidamina (tópico)
Orgoteína
Feprazona
Morniflumato
Tenidap
Glucosaminoglicano, polisulfato
Coxibes:
Celecoxib
Rofecoxib
Parecoxib
Valdecoxib
Etoricoxib
Para-aminofenol:
Paracetamol
(Acetaminofen)
MECANISMO DE ACCIÓN· FISIOLOGÍA DE LA INFLAMACIÓN
La inflamación es una reacción local conectivo-vascular, provocada por microorganismos o sustancias irritantes, cuyo fin es localizar y destruir dichos agentes patógenos, así como reparar los daños que estos puedan producir. A nivel microscópico, la respuesta suele estar acompañada por los signos clínicos familiares de eritema, edema, hipersensibilidad (hiperalgesia) ydolor.
De acuerdo a eso las causas de la inflamación son bacterias, virus, parásitos generalmente que actúan por sus toxinas, y por agentes irritantes, sobre todo sustancias químicas, a la vez que se puede producir por lesiones físicos y térmicos.
Las respuestas inflamatorias se producen en tres fases características, cada una de las cuales parece estar mediada por mecanismos diferentes: 1) unafase aguda transitoria que se caracteriza por vasodilatacion local y aumento de la permeabilidad capilar 2) una fase aguda retardada, cuya característica prominente es la infiltración por leucocitos y fagocitos y 3) una fase crónica proliferativa, en la que se produce degeneración tisular y fibrosis.
La inflamación se inicia con la vasodilatacion de arteriolas y esfínteres precapilares...
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