Aislami

ENTO POR GOTASAISLAMIENTO POR GOTAS
Las gotitas son generadas por la persona fuente principalmente durante la tos, estornudos, al hablar y al ejecutar determinados procedimientos (aspiraciones, broncoscopias). La transmisión se produce cuando las gotitas que contienen microrganismos generados por la persona infectada son impulsados a corta distancia a través del aire y depositados en laconjuntiva, la mucosa nasal o la boca del huésped. Dado que las gotitas no permanecen suspendidas en el aire durante mucho tiempo, no se requiere una especial manipulación del aire.
Hablamos de partículas de diámetro inferior o igual a 5 . Los microorganismos que se transmiten por esta vía se pueden dispersar a través de corrientes de aire, pudiendo así ser inhalados por un huésped susceptible dentrode la misma habitación o a una distancia más larga desde el paciente fuente (dependiendo de factores medioambientales). Se requiere por tanto una manipulación especial del aire y del sistema de ventilación.
MEDIDAS DE AISLAMIENTO PARA TRANSMISIÓN POR GOTITAS
Las gotitas de mayor tamaño (>5 ) transmiten el agente infeccioso. Además de las medidas de precaución o aislamiento estándar, utilicelas medidas de aislamiento para gotitas en pacientes que sepa o sospeche que tienen enfermedades graves transmisibles por gotitas de partículas grandes.
Ejemplos de estas enfermedades:
Infección generalizada por H. Influenzae tipo B, incluyendo meningitis, neumonía, epiglotitis y sepsis. Infección generalizada por N. Meningitidis hasta 24 hs. deiniciado el tratamiento antibiótico adecuado,incluidas meningitis, neumonía y sepsis.
Otras infecciones respiratorias bacterianas graves propagadas por esta vía:
Difteria (faríngea) hasta 2 cultivos negativos con intervalos de 24 hs. Neumonía por mycoplasma. Pertussis hasta 3 semanas de comienzo de la tos paroxística o hasta una semana de comenzado el tratamiento. Plaga neumónica. Faringitis estreptocócica, neumonía o escarlatina en niños.Infecciones víricas graves propagadas por esta vía:
Adenovirus. Gripe.Paperas hasta la desaparición de la tumefacción glandular ohasta 9 días de su inicio. Parvovirus B19. Rubéola hasta los 7 días de la aparición del exantema. Se aplican a enfermedades que se transmiten por partículas mayores de 5 que se producen cuando el paciente habla, tose o estornuda. También se producen con ciertosprocedimientos (nebulizaciones, asistencia respiratoria, aspiraciones, etc.). Se incluyen en esta categoría: adenovirosis ( niños); difteria laríngea; faringitis, escarlatina y neumonía por Streptococo Grupo A; meningitis y epiglotitis y neumonía por H influenzae; Influenza; Infecciones meningococcicas; parotiditis; neumonía por Mycoplasma; parvovirus B19; tos ferina; rubéola; peste bubónica (pulmonar).PRECAUCIONES DE AISLAMIENTO EMPÍRICO
Existen situaciones donde los pacientes son ingresados sin un diagnóstico definitivo, a pesar de lo cual existe la sospecha de una afección que pueda ser considerada de riesgo para otros pacientes o personal de salud. En tales casos se puede actuar empíricamente.
MICROGOTA: meningitis, rash petequial o equimótico con fiebre, tos severa o paroxísticapersistente durante períodos de brote de pertussis.
Los pacientes deben ser colocados en habitaciones individuales o compartida con otro paciente que esté infectado por el mismo germen.
La puerta de la habitación puede quedar abierta. Los trabajadores de la salud deben usar mascarillas cuando se encuentren a menos de un metro del paciente (puede implementarse una política de uso sistémico demascarilla). Cuando el paciente es trasladado fuera de su cuarto debe usar mascarilla.
Recomendaciones de las OMS para el aislamiento por Gotas
Precauciones para evitar la transmisión de gotitas (con un núcleo <5 ) (por ejemplo, microorganismos causantes de meningitis bacteriana, difteria, virus sincitial respiratorio).
Se necesitan los siguientes procedimientos:
Habitación individual para el...