Aislamiento

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
UNIVERSIDAD NORORIENTAL GRAN MARISCAL DE AYACUCHO
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
BARCELONA, EDO. ANZOÁTEGUI.






AISLAMIENTO DEL CAMPO OPERATORIO













INTRODUCCIÓN
La cavidad bucal dista mucho de ser el área operatoria ideal desde el punto de vista de acceso, visibilidad y contaminación. Es por ello que contamos con una diversidad de dispositivos que nossimplifican y ayudan al momento de llevar a cabo procedimientos clínicos restauradores. El aislamiento absoluto del campo operatorio, utilizando dique de goma fue creado en el siglo XIX por Sanford Christie Barnum para obtener aislamiento de dientes que iban a recibir restauraciones en oro y aunque su aceptación en Odontología fue aumentando muy lentamente, hoy en día es absolutamente necesario pararealizar la mayorías de los procedimientos restauradores directos y los tratamientos endodónticos. El aislamiento cumple múltiples funciones, pero sin duda, la más importante es mantener un campo operatorio seco y libre de contaminación.



















Elementos conceptuales del aislamiento del campo quirúrgico.
Para poder conseguir resultados óptimos con la odontología quirúrgica esnecesario aislar adecuadamente el campo quirúrgico. El aislamiento tiene la siguiente ventaja:

a) Un campo quirúrgico seco y limpio.
b) Acceso y visibilidad.
c) Mejora de las propiedades de los materiales dentales.
d) Protección del paciente y del odontólogo.
e) Eficacia quirúrgica.

En este capítulo comentaremos estas ventajas. El aislamiento de campo quirúrgico implica tres elementos conceptuales:Control de la humedad, retracción y prevención de daños.

Control de la humedad.

No es posible desarrollar adecuadamente la operatoria dental si no se controla la humedad, consiste en eliminar el campo quirúrgico el líquido de los surcos, la saliva y la sangre gingival. También incluye las medidas para evitar que el paciente trague o aspire el pulverizado de la pieza de mano o los residuos de larestauración. El dique de goma, los dispositivos de succión y los absorbentes permiten un control variable de la humedad bucal.

Retracción y acceso.

No es posible controlar los detalles de tratamiento restaurador sin una retracción y un acceso adecuado para lograr la máxima exposición del campo quirúrgico. Normalmente hay que mantener la boca abierta y deprimir o retraer el tejido gingival, lalengua, los labios y las mejillas. Para ello se utilizan el dique de goma, el evacuador de gran volumen, los absorbentes, el hilo de retracción y los abrebocas.

Prevención de daños.

Un axioma que todo profesional de la salud debe saber es (nunca hacer daño). Una consideración fundamental a la hora de aislar el campo quirúrgico es evitar que el paciente sufra daños durante la operación. Lasalivación excesiva y el pulverizado de la pieza de mano pueden alarmar al paciente, también pueden tragar y aspirar instrumentos del pequeños tamaños y restos de la restauración. Los tejidos blandos pueden lesionarse accidentalmente. Al igual que en el caso del control de la humedad y retracción. El dique de goma, los dispositivos de succión, los absorbentes y el empleo ocasional de un abrebocas puedencontribuir no solo no solo a prevenir daños, sino también a aumentar la comodidad del paciente y la eficacia quirúrgica. La prevención de los daños depende tanto de la forma en que se empleen estos dispositivos como de los propios dispositivos.

Inconvenientes.

Los inconvenientes que suelen citarse son el tiempo que consume obtenciones de los pacientes, no obstante, estos inconvenientesdesaparecen si se emplea una rutina simplificada. En la mayoría de los casos es posible colocar el dique de goma en 3-5 minutos. Este es el tiempo aproximado que necesita la anestesia para empezar a actuar, una vez colocado el dique el paciente se siente más relajado al saber que han quedado aislados de las pulverizaciones y los residuos producidos durante la intervención.
En algunos casos puede...