aislamientos

Las infecciones asociadas a la atención de salud (IAAS) son un problema frecuente, asociado a la atención clínica de los pacientes y a los progresos de la
tecnología. En estas últimas décadas se ha observado que las IAAS aumentan
a medida que los pacientes son expuestos a procedimientos invasivos y se prolonga la supervivencia de los pacientes con alteraciones en sus mecanismos naturales.Incluso se ha observado, con cierta frecuencia, que algunas de estas afectan al personal hospitalario que trabaja en estrecho contacto con personas infectadas.
La prevención y control de las IAAS están basadas principalmente, en todas aquellas medidas que impiden que el agente infeccioso entre en contacto con el huésped susceptible. Una de éstas es el aislamiento de pacientes infectados. Se haobservado que el principal reservorio de microorganismos patógenos está en los pacientes infectados y que, en muchos casos y por distintos mecanismos de transmisión que frecuentemente se asocian a la atención clínica, colonizan o infectan a otros pacientes.

El sistema de aislamiento que utilizaban los hospitales era el aislamiento por
categorías, el cual, es un sistema que reúne distintasenfermedades con
distintos mecanismos de transmisión, lo que a la larga llevó a
sobre aislar pacientes. Por este motivo, se hace necesario redefinir las
estrategias que los hospitales utilizan, destinadas a interrumpir la cadena de
transmisión entre las personas basados en las normas emanadas del CDC
(centro para el control de enfermedades), aceptadas por nuestro país.








RELACIÓN ENTREHUÉSPED SUSCEPTIBLE Y AGENTE INFECCIOSO

COLONIZACIÓN
Es la presencia y multiplicación de microorganismos potencialmente patógenos, en sitios del cuerpo, sin respuesta clínica (síntomas y signos) ni inmunológica.

INFECCIÓN
Es la presencia y multiplicación de microorganismos en sitios del cuerpo, con respuesta clínica, es decir, síntomas y signos de una enfermedad infecciosa y respuestainmunológica.

PORTACIÓN
Es un estado de colonización de un microorganismo patógeno en un individuo sano, resultante de una enfermedad infecciosa clínica o subclínica.

Los sitios que se colonizan son los que están en contacto con el medio ambiente y que albergan flora comensal o endógena:
Piel - especialmente en áreas húmedas.
Vía aérea - nariz, orofaringe.
Aparato digestivo - boca, intestinogrueso.
Vía urinaria - uretra anterior.
Aparato genital - vagina.


FACTORES QUE PROMUEVEN LA COLONIZACIÓN EN EL HOSPITAL

Hospitalización prolongada
Uso de antibióticos
Procedimientos invasivos
Dispositivos - cuerpos extraños

CADENA DE TRANSMISIÓN DE INFECCIONES

La producción de una infección o colonización de un paciente requiere de
la existencia de la cadena de transmisiónde infección.
1) RESERVORIO: es el lugar donde los microorganismos se mantienen, crecen y se multiplican. Puede ser animado (humano, animales) e inanimado (materiales, muebles).

2) AGENTE INFECCIOSO: es el microorganismo responsable que se produzca una enfermedad infecciosa, cada uno de ellos tiene ambientes o reservorios en los que pueden permanecer y sobrevivir. Estos agentes
infecciosospueden ser: bacterias, virus, hongos, parásitos.

3) PUERTA DE SALIDA: es el sitio por donde el agente infeccioso abandona
al huésped. Las principales puertas de salida de los agentes son: Respiratoria, Genitourinaria, Digestiva, Piel, Placentaria.

4) VÍAS DE TRANSMISIÓN: los microorganismos pueden transmitirse por
distintas vías y algunos por más de una. Las 5 principales vías detransmisión se pueden agrupar en: Contacto (directo e indirecto), por gotitas, aérea.

5) PUERTA DE ENTRADA: es el sitio por donde el agente infeccioso entra en el huésped. Son las mismas de la puerta de salida.

6) HUÉSPED SUSCEPTIBLE: es un ser vivo que no tiene inmunidad específica suficiente para un agente infeccioso determinado y que al entrar en contacto con él, puede desarrollar una enfermedad...