Ajuste Oclusal Para Tx De Atm

Ajuste oclusal para el tratamiento y prevención de trastornos de la
articulación témporomandibular
Koh H, Robinson PG
Reproducción de una revisión Cochrane, traducida y publicada en La Biblioteca Cochrane Plus, 2008,
Ajuste oclusal para el tratamiento y prevención de trastornos de la articulación témporomandibular i
Copyright © John Wiley & Sons Ltd. Usado con permiso de John Wiley& Sons, Ltd.
Ajuste oclusal para el tratamiento y prevención de trastornos de la
articulación témporomandibular
Koh H, Robinson PG
Esta revisión debería citarse como:
Koh H, Robinson PG. Ajuste oclusal para el tratamiento y prevención de trastornos de la articulación témporomandibular (Revisión
Cochrane traducida). En: La Biblioteca Cochrane Plus, 2008 Número 2. Oxford: Update Software Ltd.Disponible en:
http://www.update-software.com. (Traducida de The Cochrane Library, 2008 Issue 2. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.).
Fecha de la modificación significativa más reciente: 13 de noviembre de 2002
RESUMEN
Antecedentes
El ajuste oclusal se ha utilizado durante mucho tiempo en el tratamiento de trastornos témporomandibulares (TTM).No está claro
si el ajuste oclusal esefectivo para tratar los TTM.
Objetivos
Evaluar la efectividad del ajuste oclusal para el tratamiento de los TTM en adultos y su prevención.
Estrategia de búsqueda
Se hicieron búsquedas en el Registro de ensayos del Grupo Cochrane de Salud Oral (Cochrane Oral Health Group's Trials Register)
(abril 2002); Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (CENTRAL) (The Cochrane Central Registerof Controlled
Trials - CENTRAL) (The Cochrane Library Número 2, 2002);MEDLINE (1966 hasta 8 de abril 2002); EMBASE (de 1980 al 8
de abril de 2002) y búsqueda manual en revistas de especial importancia para esta revisión.
Se identificaron informes adicionales en las listas de referencia de los informes obtenidos y en los artículos de revistas sobre el
tratamiento de TTM.No hubo restricciones deidioma.
Se consideraron los resúmenes o informes no publicados de la base de datos SIGLE.
Criterios de selección
Todos los ensayos controlados aleatorios o cuasi-aleatorios (ECA) que comparan el ajuste oclusal con placebo, apoyo psicológico
o ningún tratamiento en adultos con TTM.Los resultados fueron medidas globales de síntomas, dolor, cefalea y limitación del
movimiento.
Recopilación yanálisis de datos
Los datos se obtuvieron independientemente, por duplicado, por dos revisores, Holy Koh (HK) y Peter G Robinson (PR). Se
contactaron los autores para solicitar detalles de la asignación al azar y los retiros y se realizó una evaluación de calidad.Se
siguieron las guías estadísticas del Grupo Cochrane de Salud Oral (Cochrane Oral Health Group) y se calcularon los valores de
riesgorelativo utilizando modelos de efectos aleatorios cuando se detectó heterogeneidad significativa (P<0,1).
Resultados principales
Se identificaron más de 660 ensayos en la búsqueda inicial.Seis de estos ensayos, que informaron los resultados de un total de
392 pacientes, fueron aptos para la inclusión en la revisión. De los datos proporcionados por los informes publicados, se obtuvieronresultados basados en síntomas de los ensayos sobre el tratamiento.Los datos sobre la incidencia de los síntomas fueron obtenidos
de ensayos sobre prevención.Ninguno mostró diferencia alguna entre los grupos de ajuste oclusal y de control.
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Conclusiones de los autores
De acuerdo con los ECA, noexisten pruebas de que el ajuste oclusal trate o prevenga TTM.No se puede recomendar el ajuste
oclusal para el tratamiento o la prevención de TTM.Los ensayos futuros deberían utilizar criterios diagnósticos y medidas de
resultado estandarizados al evaluar los TTM.
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RESUMEN EN TÉRMINOS SENCILLOS
Sin pruebas contundentes del beneficio del ajuste oclusal (desgaste de las superficies de mordida de...