AJUSTE OCLUSAL



UAEH
Área Académica de Odontología
ICSa


PROTESIS TOTAL


AJUSATE OCLUSAL.

Alumna: Shirley Sierra Ramírez
Doctor: Efrén Ignacio Hernández López
5° 1

TIPOS DE OCLUSIÓN
Intercuspidación clase I de Angle
(oclusión normal o neutra)
La cúspide distobucal del primer molar inferior se encuentra en la fosa central del primer molar superior (clasificación puramente dental).Intercuspidación de clase II
(oclusión distal)
El primer molar inferior se encuentra demasiado por distal con respecto al primer molar superior (puramente dental).

Clase II/1
(síndrome de clase II/1: mordida distal)
Oclusión distal con frente superior protruido, casi siempre retrusión mandibular, con un maxilar superior delgado, un paladar elevado, una mordida profunda y hombro sagitalaumentado.

Clase II/2
(síndrome de clase II/1: mordida cubierta)
Oclusión distal con frente superior inclinado (los incisivos laterales solapan a menudo a los centrales por delante), casi siempre retrusión mandibular; maxilar superior ancho torcido, mordida profunda.

Intercuspidación de clase III
(oclusión mesial)
El primer molar inferior se encuentra demasiado por mesial con respecto al primermolar superior (puramente dental).

Clase III (síndrome de clase III: prognatismo)
Oclusión mesial con sobremordida invertida en el frente (a menudo frente superior protruido para compensar, frente inferior retruido), casi siempre mordida cruzada en la zona de los dientes posteriores, mentón grande y pliegue mentolabial poco definido

AJUSTE OCLUSAL
El término ajuste oclusal se refiere a lacorrección de contactos oclusales excesivos mediante el desgaste selectivo. Comprende el remodelado selectivo de las superficies dentarias que interfieren en la función mandibular normal.
Procedimiento de Ajuste Oclusal.
Se dividen en 3 partes.
1.- Eliminación de todas las superficies dentarias contactantes que interfieren en el cierre terminal de bisagra (relación céntrica).
2.- Desgasteselectivo de la estructura dentaria que interfiera en excursiones laterales.
3.- Eliminación de toda estructura dentaria posterior que interfiera en excursiones protrusivas.

DESARROLLO
1.- Eliminación de interferencia en relación céntrica.
Se dividen en dos tipos:
a)Interferencias en el arco de cierre.
Cuando los cóndilos rotan sobre su eje terminal de bisagra, cada diente inferior sigue unarco de cierre. Cada punta cuspídea y cada borde incisal inferior debe seguir un arco de cierre en toda la distancia hasta la posición oclusal más cerrada sin desviación alguna de ese arco. Toda estructura dentaria que interfiera en este arco de cierre tiene el efecto de forzar los dientes inferiores hacia delante de la interferencia para alcanzar la posición oclusal más cerrada. Estas desviacionesdel arco de cierre siempre requieren que el cóndilo se mueva hacia delante. Las interferencia primarias que desvían el cóndilo hacia delante producen un deslizamiento anterior.
La regla básica de desgaste para corregir un deslizamiento anterior es siempre MSDI: desgastar las vertientes mesiales de los dientes superiores o las vertientes distales de los dientes inferiores.

b) Interferencias enla línea de cierre.
Son las interferencias primarias que hacen desviar la mandíbula hacia la derecha o la izquierda desde el primer punto de contacto hasta la posición más cerrada.
 
Las reglas básicas para el desgaste son:
* Si la vertiente interferente hace desviar la mandíbula desde la línea de cierre hacia los carrillos, se desgasta la vertiente vestibular del diente superior o lavertiente lingual del diente inferior o ambas, dependiendo de cual desgaste alinee más la punta cuspídea con el centro de su contacto con la fosa, o que oriente la fuerza más favorablemente hacia el eje mayor de los dientes.
* Si la vertiente en interferencia hace desviar la mandíbula de la línea de cierre hacia la lengua, se desgasta la vertiente lingual del diente superior o la vertiente vestibular...