Alad

Esquema
I. SINDROME NEFRITICO
1) DEFINICIONES.
2) SIGNOS CARDINALES DEL SINDROME NEFRITICO.
3) FISIOPATOLOGIA.
4) ETIOLOGIA.
5) CLINICA.
6) DIAGNOSTICO.
7) TRATAMIENTO Y MANEJO CLINICO.
8) CRITERIOS DE ALTA.
9) CRITERIOS DE HOSPITALIZACION.
10) COMPLICACIONES.

II. INFECCION DEL TRACTO URINARIO
1. MECANISMOS DE ESTERILIDAD
2. QUE ES INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO
3.CLASIFICACIÓN
3.1 SEGÚN SU LOCALIZACIÓN:
3.1.1 INFECCIÓN URINARIA BAJAS
3.1.2 INFECCIÓN URINARIA ALTA
3.2 POR SU COMPLEJIDAD
3.2.1 BACTERIURIA ASINTOMÁTICA:
3.2.2 NO COMPLICADA
3.2.3 COMPLICADA
3.3 POR SU RECURRENCIA
3.3.1BACTERIURIA RECURRENTE
3.3.1.1 RECAÍDA
3.3.1.2 REINFECCIÓN
4. EPIDEMIOLOGÍA
5 FACTORES PREDISPONENTES
6 ETIOLOGÍAS
7.1 SEGÚN EL LUGAR DE CONTAGIO:7.2 POR GRUPO ETARIO:
7 PATOGENIAS
8 CLÍNICA
8.1 EN RECIÉN NACIDOS
8.2 EN LACTANTES
8.3 EN PREESCOLARES Y ESCOLARES
9 DIAGNOSTICO
9.1 CLÍNICO
9.2 PARACLÍNICO
9.2.1 EXAMEN DE ORINA
9.2.1.1 RECOLECCIONES DE LA MUESTRA
9.2.1.1.1 BOLSA ADHESIVA PERIANAL
9.2.1.1.2 MICCIÓN ESPONTANEA
9.2.1.1.3 CAUTERIZACIÓN VESICAL
9.2.1.1.4 ASPIRACIÓN SUPRAPUBICA9.2.1.2 RESULTADO DE LABORATORIO
9.2.1.2.1 NORMAL
9.2.1.2.2 PATOLÓGICO
9.2.2 UROCULTIVO
9.2.3 ECOGRAMA
10 CRITERIOS DE HOSPITALIZACIÓN
11 TRATAMIENTOS
12 CONTROLES DEL TRATAMIENTO
13. SEGUIMIENTO Y CRITERIOS DE DERIVACIÓN

I. Síndrome Nefrítico
1) Definiciones:
a) Síndrome nefrítico: es la presentación súbita de edema asociado con proteinuria de rango no nefrótico (menora 3,5gr/24 horas), hematuria (macroscópica o microscópica, dismórfica o normomórfica, con cilindros hemáticos o sin ellos) hipertensión arterial y moderada reducción de la función renal con oliguria, que se observa el glomerulopatías inflamatorias.
b) Glomerulonefritis aguda: es la inflamación aguda del glomérulo renal.
2) Signos cardinales del síndrome nefrítico:
a) Oliguria
b) Hematuriac) Proteinuria
d) Edema
e) Hipertensión arterial
3) Fisiopatología:
La inflamación glomerular e infiltrado por complejos inmunes y células inmunitarias ocasionan daño de los capilares glomerulares, lo que permite el paso de eritrocitos hacia la orina y produce una disminución del volumen del filtrado glomerular que trae como consecuencia la aparición de oliguria, retención nitrogenada(creatinemia temporalmente elevada de 1,5-2mg/dl) y activación del sistema renina-angiotensina-aldosterona; pero con conservación de la reabsorción proximal de sodio y agua, esto unido a la ingesta sódica del individuo conlleva a una expansión del volumen del liquido extracelular con el consecuente edema y a hipervolemia que da lugar a la hipertensión arterial, insuficiencia cardiaca congestivay junto al edema encefalopatía hipertensiva.

4) Etiología: la glomerulonefritis puede ser por una enfermedad:

a) Primaria * Glomerulonefritis membranoproliferativa.

* Nefropatía por IgA.
b) Asociada a un proceso infeccioso:

* Bacterianos - Estreptococos beta hemolítico del grupo A (mas frecuente).- Endocarditis bacteriana.
- Neumonía por neumococos.
- Fiebre tifoidea
- Leptospirosis.

- Varicela.
* Virales - Influenza.
- Mononucleosis infecciosa.
- Vacuna de la viruela.* Parasitarias - Toxoplasmosis.
- Plasmodium falciparum.

c) Asociadas a enfermedades sistémicas - Lupus eritematoso sistémico.
- Poliarteritis.
- Purpura de Henoch-Scholein....