alcalosis metabólica

ALCALOSIS METABÓLICA
ALCALOSIS HIPOCLORÉMICA: Es causada por una carencia extrema o pérdida de cloruro, que puede ocurrir con el vómito prolongado.
LA ALCALOSIS HIPOPOTASEMICA: Se debe a la reacción del riñón a una deficiencia o pérdida extrema de potasio que puede ser provocada por el uso de algunos medicamentos diuréticos.
LA ALCALOSIS COMPENSADA: Se presenta cuando el cuerpo ha compensadoparcialmente la alcalosis, alcanzando el equilibrio normal ácido/básico, aún cuando los niveles de bicarbonato y dióxido de carbono permanezcan anormales en términos absolutos.
EL SÍNDROME DE BARTTER: Es un defecto genético raro en la porción gruesa del asa ascendente de Henle. Se caracteriza por presentar hipopotasemia, alcalosis metabólica y presión arterial normal o baja. La afección escausada por un defecto en la capacidad del riñón para reabsorber el potasio. Las personas con el síndrome de Bartter pierden demasiado sodio a través de la orina. Esto causa un aumento en el nivel de la hormona aldosterona y lleva a que los riñones eliminen demasiado potasio del cuerpo, lo cual se conoce como pérdida de potasio.
EL SÍNDROME DE GITELMAN: Suele diagnosticarse durante la adolescencia o laedad adulta con base en debilidad, fatiga, calambres y nicturia como síntomas más frecuentes. Clínicamente se caracteriza por alcalosis metabólica hipokalémica, hipocalciuria, hipomagnesemia. La pérdida de la actividad del transportador sensible a tiazidas incrementa la reabsorción tubular de calcio, que es lo que origina la hipocalciuria clásica del síndrome de Gitelman.
HIPOKALEMIA: Laconcentración de K+ plasmático varía en forma directa con el K+ almacenado en los depósitos corporales (Fig. 11). Sin embargo, no siempre que hay depleción de K+ ésta se acompaña de hipokalemia, tal como ocurre en pacientes con acidosis metabólica o respiratoria. Durante la acidosis, el exceso de H+ se moviliza al interior de las células en intercambio por Na+; como resultado el K+ extracelular puedeestar normal o aún elevado cuando el K+ corporal está bajo. Habitualmente el corregir la acidosis determina el verdadero estado en que se encuentran los niveles de K+ sérico.




ALCALOSIS RESPIRATORIA
EL EDEMA AGUDO DE PULMÓN : Consiste en la acumulación de líquido en los pulmones, lo cual dificulta el intercambio de oxígeno entre estos y la sangre. Tiene un comienzo repentino, muchas vecesnocturno; es una de las mayores emergencias médicas y requiere de atención profesional inmediata, ya que está en riesgo la vida del enfermo.
FIBROSIS PULMONAR IDIOPÁTICA: La fibrosis pulmonar idiopática (FPI) es una enfermedad debilitante caracterizada por una progresiva cicatrización de los pulmones que dificulta cada vez más la respiración. La FPI es una enfermedad con mayor frecuencia en hombresque en mujeres y normalmente afecta a individuos entre 50 y 70 años.
LA INSUFICIENCIA HEPÁTICA AGUDA: Se define como la pérdida brusca de las funciones hepáticas sin ningún antecedente de hepatopatía. La insuficiencia hepática aguda produce un síndrome inflamatorio sistémico e insuficiencia multivisceral (renal, pulmonar y cardiovascular, entre otros órganos), ampliamente responsable delpronóstico. Las manifestaciones neurológicas de la insuficiencia hepática aguda, como encefalopatía, edema cerebral e hipertensión intracraneal, pueden predominar y llevar a la muerte por hernia cerebral.
ACIDOSIS METABÓLICA
CETOACIDOSIS DIABÉTICA: Es un problema que ocurre en personas con diabetes y se presenta cuando el cuerpo no puede usar el azúcar (glucosa) como fuente de energía, debido a que nohay insulina o ésta es insuficiente. En lugar de esto, se utiliza la grasa para obtener energía. Los subproductos del metabolismo de las grasas, llamados cetonas, se acumulan en el cuerpo.
CETOACIDOSIS ALCOHÓLICA: Es la acumulación de cetonas en la sangre. Las cetonas son un tipo de ácido que se forma cuando el cuerpo descompone grasa en energía.
ACIDOSIS LÁCTICA: Habitualmente grave,...