ALCOHOL Miopatias

ALCOHOL
El alcohol y las drogas de abuso, es la causa frecuente de miopatías toxicas. Donde el alcohol ejerce su acción lesiva sobre el musculo de diversas formas. Produciendo una miopatía aguda necrozante en un 2% de la población alcohólica. La miopatía es focal afecta a los gemelos o a los cuádriceps en forma de una inflamación local dolorosa al tacto y debilidad. El pronóstico delcuadro es leve y la recuperación ocurre en unos 14 días. La biopsia muscular muestra necrosis de fibras musculares todas en estado de degeneración, el proceso necrótico es segmentario y afecta a unos sarcomeros y raramente a toda la fibra,
El alcohol puede producir una miopatía aguda por hipopotasemia que se presenta en forma de debilidad aguda que es reversible con la administración de potasio.La miopatía más frecuente es la crónica se calcula que dos terceras partes de alcohólicos la padecen.
El alcohol puede dañar el musculo de diferentes formas
Alterando la fluidez del sarcolema,
Alterando la función mitocondrial
Alterando la síntesis proteica y el metabolismo de los carbohidratos
Los alcohólicos presentan malnutrición que empeoran el daño en el musculo
Se manifiesta en forma dedebilidad muscular de aparición subaguda o crónica en semanas o meses acompañada de inflamación local y mialgia. La abstinencia permite la recuperación total de la función muscular de los pacientes.
Síndrome del aceite toxico
En el ano de 1981 en España se produjo una epidemia de la enfermedad denominada el síndrome del aceite toxico que afecto en el primer año a 20.000 personas causando lamuerte a 330 habitantes. Fue la intoxicación colectiva de la historia. El inicio del síndrome era agudo en forma en forma de neumonía con intensa eosinofilia. Una forma intermedia de la enfermedad que afecto a un 50 % de los paciente fue un cuadro de miopatías con polineuropatias y lesiones esclerodermifores.
Uno de los cambios histológicos sobre el musculo fue un tipo de vasculitis de pequeñasarterias y venas, otro cambio en el musculo durante la tercera y cuarta semana de la enfemedad fue un infiltrado inflamatorio que afectaba al perimisio y a las paredes de las venas y los capilares. Seguía atrofia por degeneración proporcional nerviosa. Pese al gran impacto socio sanitario que tuvo esta intoxicación e investigaciones por descubrir el agente etiológico que todavía no se haidentificado.
Miopatías por toxinas biológicas
monascus purpureus o Xuezhikang
es una levadura que crece sobre el arroz y le da un color rojizo. hace siglos en china ha sido utilizado como saborizante y colorante. Se a demostrado su capacidad como hipolipemiante que tiene un efecto beneficioso en la reducción de problemas cardiovasculares. Su principal activo es la monocolina k, inhibidor de la HMG COAreductasa, el Xuezhikang actúa como una estatina prdoduciendo miopatías necrozantes por la producción de estatina
sen
sen o sena es el nombre vulgar con que se define a la cassia angustifolia, planta herbácea que se ha utilizado por sus propiedades laxantes en gran cantidad de productos herbolarios y en la venta en farmacias como componente de infusiones o productos para adelgazar. (Manasul,Laxante Salud, Redugrás). Conoce los efectos toxicos de una especie de sen,la C. occidentalis sobre el ganado y aves en los que produce miopatía crónica con caracteristicas de miopatías mitocondrial.
Setas, micetismos
Desde la antigüedad se conocen las propiedades gastronómicas y toxicas de estas setas. Pero se sigue cometiendo imprudencias provocando intoxicaciones Se estima que la mitad deestas intoxicaciones no llegan a ser vistas en los hospitales. La otra mitad, cuyos síntomas son lo bastante alarmantes para motivar el traslado del paciente a urgencias, se distribuyen de la forma siguiente:
Un 40% son formas graves (tipo Amanita phalloides), con una mortalidad que del 10%.
Un 50 % son gastroenteritis, más o menos graves, que, se solucionan sin complicaciones en un par de...