Alcohol


Caso Clínico- ALCOHOLISMO

PREGUNTAS

M: ¿Ante la demanda de Perico ¿qué crees que es lo prioritario?

Hacerle ver al paciente que lo que él menciona no solamente es algo superficial, sino se tratade un problema que puede traer consecuencias graves a su salud, explicarle la relación de los resultados obtenidos y que estos demuestran que ya está habiendo una alteración de su salud para que tomeconciencia del tratamiento que necesita.
M: ¿Existen pruebas específicas para el diagnóstico de dependencia del alcohol?

No existen pruebas específicas pero podemos utilizar en primer lugarcriterios de dependendia a alguna sustancia, los test de CAGE y AUDIT y también podrían ayudarnos las pruebas hepáticas para ver el daño a nivel hepático y si hay disminución de Vitamina B6 mediante volumencorpuscular medio.
M: ¿Es fácil obtener las cantidades consumidas por Perico?

No, tendría que evaluarse los medios sobretodos económicos para obtener la cantidad de alcohol.
M: ¿Has observado algunasintomatología relacionada con el consumo crónico de cannabis?
No nos mencionan si el paciente durante ese momento siente que está perdiendo la memoria, pero sí esta todos los días con este consumo setrata de una adicción mayor además que ya ha probado otras drogas. Tiene constantes peleas con su familia lo que nos habla de una alteración social.
M: Con esta información ¿qué diagnóstico te sugiereeste paciente?

Alcoholismo, dependencia a marihuana, D/C depresión, ansiedad generalizada.
M: ¿Importante una exploración física?
Sí, nos podrían dar luces sobre estigmas hepáticos para ver si yaexiste alteración a ese nivel, telangiectasias, ictericia, ascitis, ginecomastia, etc.
M: ¿Presentaba algún marcador biológico en la exploración bioquímica?

Al medir el tamaño de los glóbulos rojos sepuede sospechar de una anemia macrocítica por deficiencia de vitamina B6.
M: ¿Perico ha relacionado este consumo intensivo con sus problemas?
Sí los ha relacionado, menciona que tiene frustraciones...