alcoholismo

ALCOHOLISMO
INTRODUCCIÓN En la actualidad el alcoholismo constituye uno de los mas serios problemas de salud a nivel mundial, con una repercusión médico social y una etiología multifactorial que hace que su prevención efectiva requiera grandes esfuerzos. (1) (2). El alcoholismo es un tipo de toxicomanía con perturbaciones de orden somático y psíquico, como resultado de la intoxicación poralcohol etílico. De acuerdo con su naturaleza, los factores predisponentes del hábito alcohólico se pueden dividir en diferentes puntos: exógenos, endógenos y constitucionales. Los estudios sobre la personalidad del alcohólico no son concluyentes. Se supone que no existe ningún tipo de personalidad predispuesta al alcoholismo. Es adquirido con mayor facilidad por individuos que son portadores deciertos tipos de alteraciones psíquicas, conflictos que incitan a la disposición del tóxico, como en el caso de las profundas alteraciones de la personalidad como oligofrénicos, dementes, etc. (3) (4). Al consumo excesivo del alcohol se le consideró negativo por sus nocivas consecuencias desde épocas remotas. No es hasta el año 1849 que Magnus Hoss instaura la categoría alcoholismo con la derivadainclusión de la misma en el ámbito médico (5). Históricamente el hombre ha gustado de la ingestión del alcohol por su efecto euforizante, por la mejoría que aporta a la angustia y por su valor de liberar represiones. Cuando en un individuo predominan psicológicamente los sentimientos de inferioridad insuficiencia y timidez, el alcohol le da confianza y valor para vencer dichas dificultades y establecermejores relaciones sociales. Los individuos alegres, campechanos, habladores sociales, son propensos a caer fácilmente en el alcoholismo (5) (6). La Organización Mundial de la Salud (OMS) nos brinda el siguiente concepto: el alcoholismo es un trastorno conductual crónico manifestado por ingesta repetidas del alcohol, excesivas respecto a las normas dietéticas y sociales, que acaban interfiriendola salud y las funciones económicas y sociales del bebedor, constituyendo la toxicomanía de mayo relevancia médico social. Informes estadísticos demuestran que entre el 4 y el 10 % de la población se ven afectados por el síndrome de dependencia alcohólica y se calcula que anualmente ocasionan en el mundo 18 millones de delitos criminales. (7) En América Latina se estima que la población adulta enproporciones que varían entre el 4 y el 24 % posee algún grado de dependencia alcohólica, estimándose unos 25 millones de alcohólicos en la región. En Chile y Argentina según reportes de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) el 60 % de los casos que acuden a los cuerpos de guardia en las horas de la noche y la madrugada por daños a la salud son productos de haber ingerido bebidasalcohólica (8). 7
En los Estados Unidos se ha estimado que el alcoholismo cuesta 15 millones de dólares anuales. En un estudio en este país a 2746 personas, se obtuvo que el 46 % eran clasificados como bebedores ligeros y moderados, pudiéndose observar predominio en el consumo exagerado de alcohol en el sexo masculino, siendo cuatro veces mayor que en el femenino. En Colombia Rojas Mckensie y Río Osoriopublicaron en 1933 un estudio con 390 adultos en una comunidad rural, donde se obtuvo un 45,98 % de alcoholismo. Trabajos realizados en Chile por Marconi y colaboradores demostraron alto índice de alcoholismo en poblaciones de bajo nivel socioeconómico (9). Francia ocupa el primer lugar en la frecuencia de prevalencia de bebedores excesivos, entre el 25 y el 45 % de las admisiones en hospitalesgenerales están relacionadas con el consumo de alcohol. Es el país con el consumo per. cápita más elevado. Argentina e Inglaterra son el segundo y tercer consumidor mundial y tiene menos problemas de alcoholismo que países de más per. cápita (10) (11). En nuestro país el 45,2 % de la población consume bebidas alcohólicas con un índice de prevalencia en el año 1999 en un 6,6 % que lo sitúa entre...