Alcoholismo

ALCOHOLISMO
DEFINICION:
El alcoholismo según la OMS “Es una enfermedad crónica o trastorno del comportamiento, caracterizada por la ingestión repetida de bebidas alcoholicas en una medida que excede el uso dietético normal o el seguimiento ordinario de las costumbres sociales de la comunidad y que interfiere en la salud relaciones interpersonales y con el funcionamiento económico del bebedor”.La OMS define a los alcoholicos “como aquellos que beben en exceso cuya dependencia del alcohol ha alcanzado tal grado que muestra un trastorno mental o una interferencia con su salud corporal y mental sus relaciones interpersonales y su siempre funcionamiento social y económico o quien muestra sus signos prodomicos de dicho desarrollo.
ETIOLOGIA
*Factores Biologicos: Herencia (gen de ladopamina en el cromosoma II)
*Factores Interpersonales: Estructura de la personalidad.
*Factores Conductuales del Aprendizaje: Los alcoholicos aprenden formas desadaptativas de afrontamiento para disminuir la ansiedad.
*Factores Socioculturales: Los valores y actitudes culturales sobre el alcoholismo se pasa de una generación a otra.
VALORACION
Características afectivas:
• Rasgos de lapersonalidad dependiente
• Depresión y Negacion
• Celos patológicos
• Vergüenza


Características intelectuales:
• Pensamientos de negación, culpabilidad, vergüenza, inadecuación y suicidio.
• Juicio alterado
• Falta de toma de desiciones
• Amnesia
• Memoria a corto plazo de afecto
• Atención y concentración disminuidas
Características socioculturales
• La amyoria de las familias aceptacomo un comportamiento social y normal
• Dificultades sociales y laborales por alteraciones en el comportamiento y humor
• La familia es atrapada por el ciclo alcoholismo de vergüenza, enfado, confusión y culpabilidad
• Los conyugues e hijos ponen excusas a familiares amigos y jefes por el comportamiento del alcohólico
• Las promesas del alcohólico generalmente no se cumplen y se rompe lasrelaciones.
Características fisiológicas
• El alcohol es depresor del sistema nervioso
• Afecta a los órganos cardiorespiratorios, gastrointestinal, hematopoyético e inmunitario neurológico: síndrome de Wernicke y enfermedad de Korsakoff.
• Malnutrición
Características conductuales:
• Falta de control de bebida
• Se saltan comidas para beber
• Necesitan mas tiempo para beber
• Son hostiles,discutidores, ruidosos, otros son deprimidos con llanto labial y se aíslan
• Ausencia frecuente al trabajo especialmente el lunes y el viernes
• Problemas interpersonales en el trabajo
• Conducta agresiva marcada que genera culpa y remordimiento
• Estilo de vida centrada en el alcohol
• Deteriodo ético
Características cognitivas
• Ideas grandiosas
• Utilizan mecanismos de defensa con lanegación, la racionalización, proyección
• Encefalopatía de Wernike en alcoholismo avanzado
• Cuando no recibe tratamiento puede llegar a la psicosis de korsakoff con amnesia y confabulación
Problemas fisiológicos relacionados con el abuso del alcohol
• Pancreatitis agudas
• Cetoacidosis alcoholica
• Hipoglucemia inducida por el alcohol
• Miopatía alcoholica
• Hemorragia gastrointestinal
•Daño hepático y encefalotopia
• Hipotermia
• Infecciones
Tratamiento
El tratamiento debe ser integral en los aspectos
• Físicos, neurológicos, nutricionales
• Psicológicos
• La familia
• Sociales y patrones de bebidas
• Psicoterapia individual, de grupo, de familia de pareja alcohólicos anónimos
• Tratamiento medico: intoxicación agudas abstinencia de alcohol
Medicamentos masutilizados
Diacepam, Loracepam tiamina, Haluperidol, Disulfiran (Antabus)
Cuidados de enfermería en intoxicación alcoholica
• Control de signos vitales
• Observar cambios en el color de la piel y las uñas
• Vigilar gases sanguíneos arteriales
• Valorar reflejo nauseoso
• Animar a toser y respirar profundamente
• Colocar en posición semi fowler
• Vigilar nivel de alcohol en la sangre
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