alegia

ANEXO 2:

Protocolo de tratamiento de reacciones sistémicas graves (anafilaxia)

Los centros sanitarios deben disponer de un protocolo establecido y un equipo

apropiado para tratar episodiosde anafilaxia. Las condiciones más importantes

para el tratamiento eficaz de estas reacciones son:

1.- Rapidez en la instauración del tratamiento

2.- Medicamentos adecuados

1.-Rapidez en la instauración

• Una vez establecido que se trata de una anafilaxia, la intervención debe ser

rápida. Los síntomas iniciales pueden ser leves y sin riesgo vital pero

puedenevolucionar rápidamente a menos que se traten inmediatamente.

(Véase Tabla 1 sobre niveles de gravedad de la anafilaxia)

• Debe administrarse adrenalina de forma simultánea a la instauración demedidas complementarias de apoyo vital (evaluación de la vía respiratoria,

aparato circulatorio y nivel de conciencia)

2.- Administrar los medicamentos adecuados

(Tabla 2: Resumen de dosisde tratamiento farmacológico)

2.1 Administración de adrenalina

• Se utiliza adrenalina al 1:1.000 (1 mg/ml) en dosis de 0,3-0,5 ml (0,01 ml/kg

en niños, máximo 0,3 mg por dosis), por víaintramuscular o subcutánea

cada 15 minutos.

• Se ha descrito que la administración intramuscular en la región anterolateral

del muslo permite una absorción más rápida y concentraciones máselevadas de adrenalina que la administración en otras localizaciones.

Las muertes asociadas a la anafilaxia se deben generalmente a una

administración tardía de la adrenalina.

2.2Cuidados complementarios en función de la respuesta a la adrenalina

2.2.1 Colocar al paciente acostado y elevar las extremidades inferiores

(posición de Trendelemburg)

Evita la hipotensiónortostática y ayuda a una circulación eficaz desde la

periferia a la cabeza, el corazón y los riñones.

2.2.2 Mantener la vía respiratoria

Puede necesitarse asistencia respiratoria a través...