Alfa

Clasificación de los antibióticos.

1) Por el efecto de su acción.
2) Por su espectro de actividad.
3) Por su estructura química.
Según su mecanismo de acción
Clasificación según el efecto de su acción.
* Se clasifican según el efecto de su acción sobre las bacterias en:
* bacteriostáticos: inhibir el crecimiento
* Bactericidas: lisar las bacterias
Clasificaciónpor su espectro de actividad.
* La acción de un antibiótico se mide en términos de espectro bacteriano en amplio, medio y corto.
* Tetraciclina y cloranfenicol actúan en múltiples sectores y por eso se les adjudica el nombre de amplio espectro.
* La penicilina, que actúa en un sector restringido: cocos gramnegativos y Grampositivos, espiroquetas medio espectro.
* Ladicloxacilina actúa contra staphylococcus epidermidis sensibles, corto espectro.
Clasificación según su estructura química.
* Se fundamentan en la similitud química de algunos antibióticos, según los núcleos base de sus estructuras, los cuales les confieren cierta semejanza en sus propiedades físico – químicas y farmacológicas.
Clasificación según su mecanismo de acción.
* Se clasifica a losantibióticos en 5 grandes grupos.
1. Fármacos que inhiben la síntesis de la pared bacteriana y afectan la formación del polímero peptidoglucano, entre las cuales se encuentra las penicilinas y alguna familia de las cefalosporinas.
2. Medicamentos que inhiben la síntesis de proteínas a nivel ribosomal, actúan sobre la subunidad 30S (aminoglucósidos y tetraciclinas) y subunidad 50S(macrólidos y cloranfenicol).
3. Agentes que afectan el metabolismo de los ácidos nucleicos (quinolonas y rifamicinas).
4. Antimetabolitos que antagonizan los pasos metabólicos en la síntesis de ácido fólico (sulfonamidas y trimetoprim)
5. Sustancias que actúan en forma directa sobre la membrana celular del microorganismo (nistatina y anfotericina B, que se unen a los esterolesde la pared celular)
Tetraciclinas
* Antibióticos bacteriostáticos de amplio espectro.
* Se les utiliza para trata infecciones ocasionadas por:
* Rickettsias.
* Mycoplasma pneumoniae.
* Chlamydia.
* Vibrio.
* Los medicamentos incluidos en el grupo son:
* Tetraciclina.
* Minociclina.
* Doxiciclina.
* Cloranfenicol.
*Metaciclina.
* Clortetraciclina.
* Oxitetraciclina.
* Farmacodinamia:
* Prototipo del grupo.
* Actúa inhibiendo la síntesis de proteínas al fijarse en la subunidad 30S del ribosoma.
* Farmacocinética:
* Vía oral.
* Une a proteínas plasmáticas en 50 a 70%.
* Vida media: 7 horas.
* Concentración plasmáticas: 3 a 4 hrs.
*Distribuye a través de la leche materna y atraviesa la barrera placentaria.
* Hígado y bilis.
* Elimina: orina y heces.
* Indicación, dosis y presentación:
* Fármaco de elección para el Tx de las infecciones por Rickettsias, como la fiebre manchada, infecciones por clamidias, como el linfogranuloma venéreo, la neumonía y el tracoma; infecciones por micoplasmas, como la neumonía.* Secundarios: ha sido prescrita en el tratamiento del acné vulgar, gonorrea y sífilis en pacientes alérgicos a la penicilina.
* Dosis 250 a 500mg cada 6hrs en adultos y 25 a 50mg/kg/día fraccionadas en 4 tomas para los niños mayores de 8 años.
* Tabletas y capsulas de 250mg.
* Reacciones adversas.
* Reacciones cutáneas.
* Disminución de crecimiento óseo.* Alteraciones en el color de los dientes.
* Gastrointestinales:
* Náuseas.
* Vómitos.
* Malestar epigástrico.
* Contraindicación.
* Niños menores de 8 años.
* Lactancia.
* Mujeres embarazadas.

Doxiciclina.
* Farmacodinamia.
* Amplia gama de gérmenes Grampositivos y gramnegativos.
* Es bacteriostática,...