ALFAMED Hospital

HALITOSIS
INTRODUCCIÓN
           
La halitosis ,también llamada fetor ex ore o fetor oris, es un olor desagradable u ofensivo que emite la cavidad bucal.
            Los olores de la boca pueden tener relevancia diagnóstica y su origen puede ser bucal o extrabucal.
            El término de halitosis  verdadera se emplea ocasionalmente para describir olores que provienen de la boca y lasestructuras adyacentes, pero esa diferenciación no parece justificada, En realidad , el olor del aire espirado de un paciente puede provenir de los pulmones, la tráquea, la nasofaringe, la cavidad bucal u cualquier combinación de estas estructuras.
            El aliento humano normalmente no tiene olor desagradable y posee un olor dulzón característico .Los olores ligeramente desagradablessuelen descubrirse en la mayor parte de los adultos, y en una proporción muy elevada, que llega hasta el 65% el aliento es de carácter definitivamente desagradable.
            La halitosis es un transtorno funcional que puede ocurrir en todas las etapas de la vida. Los hombres están más predispuestos a sufrirlos que las mujeres y es un signo sobresaliente en muchas condiciones patológicas.            Debe considerarse importante por 3 razones: porque es un obstáculo para la vida social, por el temor  de poseerlo puede precipitar una neurosis verdadera y porque al traducir alguna condición patológica ayuda a diagnosticar algún proceso patológico serio.
            CAUSAS DE LA HALITOSIS
            Las fuentes locales de los olores bucales incluyen la retención de partículas alimentarias  olorosassobre los dientes, la lengua recubierta, la gingivitis ulceronecrosante aguda (GUNA),los estados de deshidratación ,la caries, las prótesis, el aliento de las personas fumadoras y las heridas quirúrgicas o de extracción en vías de cicatrización. 
Las fuentes extrabucales de los olores de la boca incluyen infecciones o transtornos de las vías respiratorias (bronquitis, neumonía, bronquiectasia yotras), y olores excretados a través de los pulmones a partir de sustancias aromáticas presentes en la circulación, como los metabolitos de los alimentos ingeridos o los productos de excreción en el metabolismo celular. El aliento alcohólico, el olor a acetona de la diabetes y el halito urémico que acompaña la disfunción renal son ejemplos de este último grupo. 
Cuando se huele materialproveniente de la caries dental, gingivitis, y enfermedad parodontal grave en putrefacción, puede demostrarse que en la mayor parte de las enfermedades bucales producen olores desagradables, y por lo tanto contribuyen a la aparición de halitosis. 
Debe recordarse que la saliva mantenida a 37o centígrados, durante una hora desprende mal olor.  Por estudios realizados en serie acerca de la relación entrehalitosis y los microorganismos bucales, no se han encontrado microorganismos propios de este proceso. 
El tipo de comida masticada también interviene en la producción de olores bucales, como el ajo, cebolla y sustancias aromáticas.  El jugo de ajo y cebolla, introducidos directamente en el intestino delgado o en el colon, proporcionan un olor característico en el aliento durante las tres horassiguiente, si estos son ingeridos normalmente, el olor persiste por muchas horas o por varios días.
Las ulceras gástricas y el carcinoma por si mismos no causan halitosis a menos que se compliquen con necrosis o infección secundaria.
Los malos olores bucales varían de una hora a otra en el mismo día, y de acuerdo con la edad.  En el niño pequeño el aliento normalmente tiene un olor agradable,dulce pero conforme la persona crece el olor de aliento se vuelve mas definido, pero normalmente no es desagradable.  El aliento de la persona adulta  media normal se describe como pesado, ligeramente ácido, el cambio en el aliento puede deberse a restos epiteliales o alimenticios, estancamiento salival, enfermedad parodontal y cambios metabólicos en el individuo.
El aliento en la mayor...