algunas leyes de enfermeria

Ley #408
Para establecer las necesidades de prevención, tratamiento, recuperación y rehabilitación en salud mental; crear las “Cartas de Derecho” para adultos y menores que reciben servicios de salud mental; uniformar lo relativo a los procedimientos relacionados con estos derechos; establecer los principios básicos de los niveles de cuidado en el ofrecimiento de servicios de salud mental;derogar la Ley Núm. 116 de 12 de junio de 1980, conocida como “Código de Salud Mental de Puerto Rico” y establecer penalidades.

Objetivos de la ley (art. 1.03)
Los fines y propósitos fundamentales de esta ley son los siguientes:
Actualizar las necesidades de tratamiento destacando la recuperación, rehabilitación, y prevención
Proteger con servicios adecuados todas aquellas poblacionesafectadas.
Consignar de manera inequívoca todos sus derechos.
Promover la erradicación de los prejuicios y el estigma del paciente con problemas de salud mental.
Proveer guías precisas a los profesionales que prestan servicios a estas personas.
Armonizar los cambios con el establecimiento de la reforma de salud.
Establecer los principios básicos y los distintos niveles de cuidado.

Esta ley leaplica a: (art. 1.05)
Toda persona que necesite, solicite, reciba o haya recibido servicios de salud mental.
Toda institución pública o privada que planifique, administre, o coordine dichos servicios.
La red de proveedores directos o indirectos de servicios de salud mental.
Criterios para la admisión a un hospital (art. 2.03)
Aplica en todas aquellas situaciones de inminente peligro donde unapersona pueda hacerse daño a sí mismo, a otros, o a la propiedad.
Cuando una persona esté incapacitada para tomar decisiones en beneficio propio.
Para esto se requiere prueba de la conducta dañina específica y durante que período de tiempo se ha presentado dicha conducta.
Evidencia de que no existe otra alternativa menos restrictiva o intensiva.
Demostrar que el tratamiento o medida resultaráclínicamente beneficiosa para el paciente.
Los distintos tipos de admisión:
Ingreso involuntario
Este es ordenado por el tribunal luego de la evaluación por un siquiatra en consulta con un equipo multi o interdisciplinario.
El siquiatra en conjunto con estos profesionales certifica la necesidad.
En este tipo de admisión no media el consentimiento ya que usualmente el paciente o rehúsa, oclaramente no puede tomar esa decisión por la desorganización de su mente o conducta.
Ingreso voluntario
Esta determinación surge de la evaluación que lleva a cabo el siquiatra en consulta con el equipo multi o interdisciplinario.
Durante la evaluación se determina la capacidad que tiene el paciente para consentir.
Luego el paciente es informado sobre las condiciones de la hospitalización y susderechos y obligaciones al ser hospitalizado.
El proceso de la evaluación es el siguiente: (art. 4.7)
Para pacientes de 18 años o más que piden una hospitalización voluntaria. Al paciente llegar a la institución hospitalaria el siquiatra evalúa la capacidad para consentir y luego el paciente es informado sobre sus derechos incluyendo el derecho a ser dado de alta.
Una vez el paciente eshospitalizado:
Cada diez días se lleva a cabo revisión de consentimiento para continuar hospitalizado (art. 4.09).
Si en ese momento no acepta continuar hospitalizado se da de alta.
Si mediante evaluación siquiátrica se determina que debe continuar hospitalizado y no consiente entonces se cambia el estatus a involuntario (art. 4.08).
Para pacientes involuntarios:
Se hace una petición de orden dedetención temporera de 24 horas (art. 4.12 y 4.13). Esta petición la puede hacer un familiar, un policía o cualquier otra persona mayor de 18 años.
Este documento tiene una vigencia de 72 horas.
El siquiatra junto al equipo multi o interdisciplinario de la institución es responsable de lo siguiente:
Llevar a cabo una evaluación dentro de las primeras 24 horas
De informarle sobre sus derechos...