Algunos subtipos de depresión. Hugo Bleichmar

ALGUNOS SUBTIPOS DE DEPRESION – Hugo Bleichmar
Según Bleichmar, Freud, en Duelo y Melancolía, buscaba alguna condición universal que
pudiera subyacer detrás de las diferentes formas que presenta la depresión. Explica que este
último consideró que la depresión es la reacción a la pérdida de un objeto real o imaginario.
Dice también que en Inhibición, síntoma y angustia Freud enfatizó que la“insatisfacible
carga de anhelo” es un rasgo distintivo de la depresión. La expresión “carga de anhelo” indica
que la pérdida de objeto es acompañada por la persistencia de un intenso deseo por él y, al mismo
tiempo, por la representación de que este deseo es irrealizable.
El deseo puede consistir, entre muchos otros, en deseos de apego (es decir, de presencia
física del objeto, de compartirestados emocionales con él, de fusionarse con él), o en deseos de
sentirse seguro, o en deseos relacionados con el bienestar del objeto, o en deseos narcisistas de
omnipotencia, grandiosidad o de identificación con un self ideal, o en deseos de satisfacción
pulsional, o de experimentar bajos niveles de tensión mental y física, o en deseos de dominar los
impulsos y de poseer control sobre la propiamente, etc.
Junto al sentimiento de falta de esperanza respecto a la satisfacción del deseo se halla la
representación que la persona tiene de sí misma de hallarse sin poder, impotente/indefenso para
modificar como son las cosas: él/ella no puede impedir seguir deseando ni lograr satisfacer el
deseo.
Pero, impotencia/indefensión pueden ser también sentidas en situaciones en que el sujeto
sehalle atrapado por sentimientos de terror, es decir, presa de la ansiedad. Según Bleichmar, esta
es la razón por la cual en psicoanálisis se ha diferenciado entre ansiedad, como anticipación de un
peligro -hay impotencia e indefensión, pero respecto a algo por venir-, y la depresión como la
reacción a la pérdida ya ocurrida de un objeto amado, sea éste la representación de una persona, o
deuno mismo como self ideal, o de una abstracción que es adorada.
En resumen, para Bleichmar, los componentes que pueden ser considerados como que
caracterizan al estado depresivo son:
a) Fijación a cierto deseo que ocupa un lugar central en el mundo interno del
sujeto y que es sentido como no realizable.
b) Una representación de sí mismo como impotente/indefenso para satisfacer ese
deseo.
c)Los componentes afectivos y motivacionales que acompañan a las dos
condiciones mencionadas (el afecto depresivo y cierto grado de inhibición psicomotriz).
Emplea la expresión estado afectivo para distinguirlo respecto al trastorno clínico
depresivo que está constituido por el estado depresivo más los intentos de salir de ese estado
depresivo y los beneficios que la depresión pudiera producir:rabia coercitiva para recuperar al
objeto perdido o el llanto como intento para conseguir ayuda o como instrumento mágico para
hacer que vuelva el objeto, o autorreproches para disminuir sentimientos de culpa u obtener el
amor del superyó, o momentos en que predomina la identificación proyectiva con la finalidad de
atribuir la culpa al otro/a, o como medio de hacer que los otros satisfagan losdeseos del sujeto a
través de promover lástima o culpa, etc.
Varios caminos que pueden conducir al estado depresivo, que no deben de ser
considerados de ninguna manera como los únicos posibles:

Las experiencias traumáticas
Las experiencias adquieren su significado psicológico en base a las fantasías y estados
internos a través de las cuales son captadas. Pero, al mismo tiempo, esasfantasías no surgen
exclusivamente como una creación intrapsíquica sino que están sujetas a los discursos parentales
conscientes e inconscientes, a sus conductas, a todas las vicisitudes creadas por la realidad
externa. Es un continuo proceso de ida y vuelta, de asimilación de lo externo por las condiciones
mentales internas y de modificación de la mente por lo externo. Existen situaciones en...