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“ALIMENTACIÓN DEL RECIÉN
NACIDO”

PROFESORA: PAULA OYARZÚN A.

OBJETIVO
“Asegurar una alimentación
equilibrada, que proporcione al
organismo todos los nutrientes
que éste necesita para funcionar
correctamente”.

Crecimiento del RN.
 El último trimestre de gestación es el de
mas rápido crecimiento.
 El RNT puede perder ± 5-10% de peso
corporal los 10 primeros días, para
recuperarlos en laspróximas semanas.
El RNPT puede perder entre 10-20% del
peso, con dificultad para recuperarlo.
 Aumento de peso RNT 20-30 g diarios
RNPT 15 g diarios
 Triplica su peso de nacimiento al año.

Sistema
Sistema Digestivo:
Digestivo:
Reflejos
Reflejos yy Enzimas
Enzimas
- El reflejo de succión se desarrolla recién a las
32-34 semanas.
- El reflejo de extrusión persiste hasta 3°-4° mes
- Todas lasenzimas empiezan a desarrollarse
desde el período de RN Para alcanzar los niveles
de adulto al año app.
- La lactasa se desarrolla en el período de RNT
y no es inducible
- La amilasa aprox desde la 30-32 semana

Requerimientos Nutricionales:
1. Energía: El RNT requiere de 100 a 115
Kcal/Kg/día, RNPT 120-130Kcal/Kg/día
Hay situaciones en que lo requerimientos
están aumentados:
•
•
•
•
•
•

RNPT
SepsisSDR
Poliglobulia
Cirugía
Sº Mala absorción, Intestino Corto

2. AGUA:
El RN al nacer tiende a redistribuir el agua
corporal por lo que sus requerimientos varían los primeros
días:
 RNT: 60-80 ml/kg día aumentando 20 ml/día hasta
llegar a 150ml /kg día.
 RNPT: 80-100 ml/kg día, aumentando app 20 ml/día y
llegando a 150-200 ml/kg/día.

Las causas del aumento de requerimientos
de agua en el RNPTson:
 Inmadurez renal para retenerla
 Piel muy delgada e incapaz de regular la
pérdida.

3. PROTEÍNAS:
El RN requiere entre 2.5-4 g/Kg/día para lograr un
buen crecimiento.
 La cantidad de proteínas en las fórmulas no
debiesen sobrepasar 7-12% de las calorías totales
(P%).
 El exceso de proteínas se traduce en un incremento
de peso inadecuado

4. LIPIDOS: 4-6g/Kg/día
Cerca del 50% de lascalorías
 Se debe aportar cerca del 3% en acido
linoleico.
 Dependiente de la lipasa pancreática y
sales biliares (disminuidas en RNPT)

5. HIDRATOS DE CARBONO: 1116g/Kg/día
 40 % de las calorías de la leche
 El principal H de C de la leche
materna es la lactosa.

6. MINERALES Y OLIGOELEMENTOS
FIERRO : RNT 1 – 2 mg/kg/día
RNPT 2 – 3 mg/kg/día
CALCIO : RNT 120 – 150 mg/kg/día
FÓSFORO: RNT 75 – 85mg/kg/día

7. VITAMINAS
Vit A : RNT 700 UI/día
RNPT 1500UI/día
Vit D : 400 UI/día. Evita raquitismo.
Vit C : Usualmente suplementada, no
hay beneficios demostrados.
Vit E : Estabilizadora del eritrocito
(antioxidante).
Vit K : previene enfermedad Hemorrágica

ALIMENTACIÓN ENTERAL
Condiciones para su indicación:
1.- Buena tolerancia gastrointestinal
. Buen vaciamiento gástrico
. Presencia deruidos hidroaéreos
. Ausencia de distensión abdominal
. Deposiciones de características
normales

2.- Ausencia de:
• Dificultad respiratoria
• Mala perfusión o signos de Shock
• Dificultad en termorregulación, convulsiones,
Signos de infección

3.- Evaluar Capacidad de coordinación
succión, deglución y respiración

INDICACIONES:
• Madre portadora de V.I.H
• RN con hipoglicemia
• RN con pérdidaaguda de agua, hipertermia, hipernatremia
• RN prematuros o bajo peso
• RN con enf. Metabólicas
• Madre con compromiso de conciencia
• Madre en Tto con citotóxicos o radioactivos
• Madre bacilifera activa, mononucleosis,
• varicela, herpes simple de la mama.

TABLA DE VOLUMEN Y FRECUENCIAS EN LA
ALIMENTACIÓN ENTERAL

PESO

FRECUENCIA

VÍA

VOLUMEN
INICIAL

MENOR
1000grs

Continua
Cada 2 a 3
Hrs

SNG2cc/kg/Hora
(B.I.C)

1000 –
1500grs

Cada 2-3
hrs

SNG

3-5 cc/kg por
alimentación

1500 –
2000grs.

Cada 3
horas

SNG,
Estimular
con
chupete

5 -7 cc/kg por
alimentación

TABLA DE VOLUMEN Y FRECUENCIAS EN
ALIMENTACIÓN ENTERAL
PESO
Mayor
2000grs.

FRECUEN-CIA
Cada 4 horas

VÍA

VOLUMEN
INICIAL

Oral,
7-10 cc/kg
SNG,
por
intentar alimentación
chupete

Ejemplo:
Calcule Dar un relleno a RNT sano...