ALIMENTACION ENTERAL escrito

ALIMENTACION ENTERAL
La nutrición enteral es una técnica de soporte nutricional que consiste en administrar los nutrientes directamente en el tracto gastrointestinal mediante sonda. No se aceptaconceptualmente como nutrición enteral la administración oral de fórmulas artificiales.
INDICACIONES
La nutrición enteral está indicada en todos los casos en los que el enfermo requiere soportenutricional individualizado y no ingiere los nutrientes necesarios para cubrir sus necesidades. Sera necesario en las siguientes situaciones clínicas:
1.- En el prematuro: la nutrición enteral precozdisminuye el riesgo de enterocolitis necrotizante.
2.- Cuando el TGI no es capaz de utilizar óptimamente los nutrientes si son administrados vía oral: diarrea grave, síndrome de intestino corto. En estoscasos es necesario utilizar técnicas que condicionen un enlentecimiento de la motilidad del TGI .
3.- Si las necesidades están muy aumentadas y el paciente no es capaz de cubrirlas con la ingesta(pacientes quemados, mal nutridos).
4.- Cuando el paciente no tolera la ingesta por alteraciones hemodinámicas (cardiopatías) o respiratorias (broncodisplasia)
5.- Cuando el paciente no es capaz de deglutir,por alteraciones faríngeas.
6.- Si el paciente no es capaz de tomar alimentos, especiales de mal sabor e imprescindibles o no puede tener tiempos prolongados de ayuno: glucogénosis, alteraciones en laoxigenación de los ácidos grasos.
CONTRAINDICACIONES
En el momento actual quedan reducidas a situaciones de obstrucción intestinal.
FORMULAS
Disponibles dos tipos básicos:
Elemental (monomerica olibre de residuos); estas son absorbidas directamente del tracto gastrointestinal, usualmente mediante difusión simple, con solo un poco estimulación de las enzimas intestinales o pancreáticas.Indicadas en pacientes cuyo tractos intestinales son incapaces de descomponer enzimáticamente y transportar activamente los nutrientes complejos, (pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal, síndrome...