alimentacion

Utilización de la investigación por gestores de salud en México: diagnóstico de la capacidad y propuestas de fortalecimiento
 
The use of research by health managers in Mexico: the diagnostic and strengthening of capacity
 
 
Miguel Ángel González-Block, BA, MA, Dr SciI; Francisco Javier Mercado, Dr Med, Dr SciII; Héctor Ochoa, MD, PhDIII; Héctor Rivera, MDIV; Álvaro J Idrovo, Dr SciIICentro de Investigaciones en Sistemas de Salud, Instituto Nacional de Salud Pública. México
IIDepartamento de Salud Pública, Universidad de Guadalajara. México
IIIColegio de la Frontera Sur. México
IVFacultad de Medicina y Psicología, Universidad Autónoma de Baja California. México
 
 

RESUMEN
OBJETIVO: La capacidad de los gestores de servicios de salud para utilizar la investigación ensalud es una habilidad fundamental para su desempeño. Se describe y analiza dicha habilidad en relación con cuatro componentes: adquisición del conocimiento, análisis de su calidad y pertinencia, adaptación a las necesidades del proceso de gestión y aplicación en el contexto de la planeación estratégica y la toma de decisiones. Se describen y analizan asimismo las propuestas para fortalecer lacapacidad.
MATERIAL Y MÉTODOS: Se aplicaron una herramienta de autodiagnóstico y una guía de discusión, sometidas para su autorización a la Comisión de Ética del Instituto Nacional de Salud Pública antes de su aplicación. El trabajo se llevó a cabo durante los meses de abril a noviembre del año 2007 en 122 equipos de gestión en unidades locales de servicio y programación (84.4% de tasa derespuesta) de instituciones públicas y privadas no lucrativas, en seis entidades contrastantes y representativas de México.
RESULTADOS: Se observó un gradiente en la capacidad de utilización entre las entidades. La adquisición del conocimiento es inversamente proporcional al índice de desarrollo humano (IDH). No se detectaron diferencias significativas entre instituciones públicas ni entre el sectorpúblico y el privado. La principal necesidad detectada de fortalecimiento radica en la adquisición de investigación. La principal prioridad percibida consiste en incrementar la calificación del personal en investigación en salud. Las entidades con menor IDH tienen necesidades más inmediatas de fortalecimiento. Las medidas de fortalecimiento propuestas a través de los estados varían de acuerdo con suIDH y la sensibilización sobre las bondades de la investigación entre tomadores de decisión es la de mayor mención en las entidades con menor IDH.
CONCLUSIONES: Debe impulsarse el autodiagnóstico de la capacidad en las unidades de servicio y programas institucionales. Es importante diferenciar las estrategias de fortalecimiento y atender la diversidad estatal. La capacitación en investigaciónoperativa y la disponibilidad de recursos para financiarla deben considerarse de manera prioritaria.
Palabras clave: capacidad de investigación en salud; gestión de sistemas de salud; sociología del conocimiento; México

ABSTRACT
OBJECTIVE: The perceived capacity of health management teams to utilize research for decision making is assessed, as well as proposals for strengthening such capacity.MATERIALS AND METHODS: A total of 103 management teams (84.4% response rate) from a wide range of institutions in six contrasting and representative states in Mexico were asked to assess their perceived capacity for utilizing research and to propose strategies to strengthen that capacity. Qualitative and statistical techniques were used from April to November 2007, after approval by the MexicoNational Institute of Public Health (INSP) Ethics Commission.
RESULTS: Significant differences across states were found. Only the acquisition of knowledge is significantly correlated with the human development index. The acquisition of research is identified as the priority for strengthening capacity, through increasing the qualifications of personnel in public health research. States with a...