Alimentación Del Paciente Enefermo

ALIMENTACIÓN DEL PACIENTE ENFERMO

La alimentación ejerce un papel importante en la curación y/o evolución de la enfermedad, ya sea que se la utilice con fines terapéuticos, como pilar del tratamiento o con carácter preventivo.

Por otra parte la alimentación esta íntimamente relacionada con factores afectivos, culturales y socioeconómicos, lo que impide que sea “universal” o que puedaindicarse como un medicamento. La dieta, régimen o Plan de alimentación debe efectuarse sobre una base científica y con el conocimiento, adaptación y aceptación al paciente a quien va dirigida.

Los pacientes internados o ambulatorios, pueden estar atravesando PROCESOS AGUDOS: que implican un tratamiento o atención inmediata, con dietas especiales para estos períodos, donde el objetivo principal:es superar el estado agudo de la enfermedad (teniendo en cuenta la sintomatología actual), evitando que se complique o en algunos casos que cronifique.

Estos cuadros se caracterizan porque: Pueden ser de corta duración (hs, días). Curan con el tratamiento farmacológico y/o dietético adecuado, acompañado de educación para lograr cambios de conducta que directamente se asocien a la apariciónde síntomas. Raras veces cronifican.

En los PROCESOS CRONICOS, el paciente puede ser ambulatorio (consultorio) o estar internado por la presencia de complicaciones, por agudizaciones del cuadro, o para control. Estos procesos duran desde el momento del diagnóstico hasta la muerte del individuo. Pueden estar durante bastante tiempo estables clínicamente o desencadenar períodos deagudización que NO siempre es igual que el proceso agudo de una enfermedad.

- Cuando el paciente está asintomático, es el momento de dedicar mas tiempo a: Educar al paciente, y a mejorar el Estado Nutricional si este estuviera deplecionado o si se encontrara con exceso.

- Cuando se agudiza el proceso crónico toman importancia los síntomas presentes, (dejando de lado por un momento el EstadoNutricional, es decir que en este momento el objetivo no será mejorar el EN), para ocuparnos en superar esta etapa sintomática. Suelen utilizarse dietas intermedias o especiales para estos momentos, pasando luego a la dieta para su patología crónica.

Por lo general la alimentación sea cual fuere su prescripción se recibe por vía oral: es decir por boca; salvo situaciones especiales comocuando el paciente se niega, no puede o no debe comer se pueden utilizar otras vías de alimentación (enteral, parenteral).

Debemos tener en cuenta, la gran variabilidad individual, ya que no hay pacientes “estándar”: Diabéticos, Renales, por lo que su alimentación tampoco es estándar. Lo ideal es la individualidad, teniendo en cuenta todos y cada uno de los aspectos de la Red Conceptual, aclarandoque el régimen no es para la patología sino para el PACIENTE que presenta determinado cuadro clínico.

Lamentablemente, en la mayoría de los casos solemos olvidarnos o pasear por alto algunos aspectos que deberían tenerse en cuenta y brindarles especial cuidado como son:

- Factores psicológicos: temor, preocupación, inseguridad del paciente al sentirse enfermo “privado de la salud”,fuera de su hogar, y dependiente de la atención de otras personas.

- Estado físico: no siempre manifestado por el paciente, ya sea por complejos, o por costumbre tomando su situación como algo normal: falta de piezas dentales, capacidad para comer mas o menos rápido. Se puede considerar el estado general: bueno, decaído, débil, otros.
En presencia de discapacidades se debería dejar registradasindicaciones como:
 Colocar al paciente en posición cómoda, sentado o en ángulo de 45 grados, o en decúbito lateral para facilitar la deglución.
 Respetar el tiempo en que el paciente tarda en ingerir los alimentos, el tamaño de las porciones, verificar la temperatura de las comidas, utilizar utensilios adecuados para cada situación (sorbetes), consistencia adecuada.

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